Здравствуйте! Моей дочери 12 лет и у нее отставание в росте и весе. 138 см и 29 кг. С 9 лет наблюдаемся у эндокринолога,2 раза в год -анализы на гормоны, узи, рентген кисти и т. п. В анализах всегда СТГ- 0,3 и ниже, остальное тоже по нижней границе. Нам постоянно выписываю йодомарин ,гипоксен элькар. Результатов- 0. За этот год прирост — з см. Костный возраст на 9 лет. От постоянного употребления йода по 200 мг ее тошнит. Мой рост 163 см отца-168. Я очень переживаю, т. к. у сестры мужа девочке 24 года и рост ее 148 см, хотя у ее родного брата -180 см, рост родителей- мать 164,отец 177 см. Когда в 16 лет они поехали в Питер на консультацию, там определили нехватку гормона роста, и сказали, что ребенка можно было вырастить еще см на 10–12,если б к этому времени не закрылись зоны роста. Нам ставят диффузный нетоксический зоб, хотя в последний раз эндокринолог сказала, что УЗИ щитовидки — в норме и она не уверена, что он есть, а йод и элькар- это с целью профилактики. Куда можно обратиться чтоб все же выяснить что у нас? Мы пьем йод по 6 мес в году,а другой врач вообще предположил,что у нее не гипофункция,а гиперфунция щитовидки. Мне уже страшно пичкать ребенка лекарствами. Элькара и кудесана мы уже литры выпили. Половое созревание уже началось-делали УЗИ органов малого таза. Очень знаете страшно,если в 16 лет нам тоже скажут,что опоздали. Кроме нее у нас сын -178 см(26 лет)
Ответ:
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Аноним,
ну и что,а от чего нас лечат-то? Кудесан есть БАД,а есть лекарственный препарат.Йодомарин - это не БАД.И пить его по полгода в лечебных дозах при неуточненном диагнозе - тоже не айс.
Здравствуйте. Соглашусь с Анонимом, что вам не выписали лекарств, которые от чего-то лечат вас. Рост 138 для 12 лет ниже 5 перцентили, то есть низкий, и разница костного и паспортного возраста более 2 лет - показание к обследованию. Сдавать СТГ без стимуляционной пробы нет большого смысла, можно так сдавать ИФР-1 (соматомедин - С).
Для диагностики дефицита гормона роста необходимо проведение стимуляционных проб с инсулином и клонидином - скорее всего это то, что делали в СПб, по вашему описанию.
Чем раньше такие пробы проведены, тем раньше может быть назначено лечение гормоном роста. Наиболее эффективно такое лечение с 4-6 лет и до пубертата. После пубертата и вплоть до закрытия зон роста - гораздо менее эффективно. После закрытия зон роста - неэффективно.
Так что вам имеет смысл провести пробы сейчас. Обычно их делают в областном/краевом детском эндокринологическом отделении.
Александр,
В нашем городе нет эндокринологического отделения,мы наблюдаемся платно(по собственной инициативе) в 7 Тушинской больнице в Москве,наша местная эндокринолог говорит,что вы и сами невысокого роста (162 см),что хотите от дочери? Но я то в 12 лет была самая высокая в классе,потом после 14 лет меня начали перерастать.А в Тушинской эндокринологиня говорит- подождите,у вас еще не начался период полового созревания,а то что все анализы или ниже нормы,или по нижней границе- они как-то на это внимания не обращают. Мы 3 раза в год по 2 мес. пьем по 200 мг. йода,ребенок стал плаксивый,раздражительный. И глаза стали очень большие.Может у нас не гипо,а гиперфунция щитовидки? Подскажите грамотного детского эндокринолога,который дествительно сможет назначить адекватное лечение.
Александр,
Извините,забыла дописать нам врач посоветовала( но в заключении не написала) на словах пропить курсом АРГИНИН. Я его еще не покупала,но это не продается в аптеке,его почему-то нужно заказывать- это вообще есть смысл ребенку давать?
Марина, давайте сразу будем понимать, что я заочно и я взрослый врач, а не детский. Как говорится, "мало ли что у вас на самом деле". Детский врач есть на этом же сайте в разделе "Детский эндокринолог". Я отвечаю, исходя из тех знаний и опыта, что имею.
Расчетный конечный рост здоровой девочки составляет (средний рост родителей минус 7,5 см) плюс-минус 10 см. Это к вопросу "что вы хотите"?
Проводить стимуляционные пробы для выявления дефицита гормона роста можно и в пубертат. Тут скорее ваш врач ждет, что пубертат запустит набор роста за счет других гормонов, как это бывает в норме, и рост сам наберется, без лечения. Это может случиться, а может и нет. Если не случится, то вам все равно назначат пробы.
Нормальный уровень ТТГ закрывает все вопросы по щитовидной железе.
Если вы тратите деньги на консультации, то можете тратить их не только в Тушинской, но и в Морозовской больнице, или в ЭНЦ РАМН. Советовать конкретного специалиста я не буду, т.к. считаю неэтичным. Возможно, ЭНЦ лучше.
Аргинин имеет статус биодобавки, скорее всего. То, что его дефицит приводит к низкому росту - это некоторая теория. Большого прироста от него не ждите.
Рассуждая гипотетически, скажу, что часто врачи не назначают гормон роста по двум причинам: 1) придется организовать сначала стимуляционные пробы, а потом бесплатное обеспечение им, что несколько сложно административно, 2) уколы ежедневные и могут быть болезненными: те, кому не очень важен рост, часто прекращают лечение. Я даю своим пациентам самим принимать для себя такое решение, и не беру это на себя.
Гормон роста назначают и взрослым тоже, но в других дозах и по другим показаниям, отсюда то, что я о нем знаю.
ну и что,а от чего нас лечат-то? Кудесан есть БАД,а есть лекарственный препарат.Йодомарин - это не БАД.И пить его по полгода в лечебных дозах при неуточненном диагнозе - тоже не айс.
Для диагностики дефицита гормона роста необходимо проведение стимуляционных проб с инсулином и клонидином - скорее всего это то, что делали в СПб, по вашему описанию.
Чем раньше такие пробы проведены, тем раньше может быть назначено лечение гормоном роста. Наиболее эффективно такое лечение с 4-6 лет и до пубертата. После пубертата и вплоть до закрытия зон роста - гораздо менее эффективно. После закрытия зон роста - неэффективно.
Так что вам имеет смысл провести пробы сейчас. Обычно их делают в областном/краевом детском эндокринологическом отделении.
В нашем городе нет эндокринологического отделения,мы наблюдаемся платно(по собственной инициативе) в 7 Тушинской больнице в Москве,наша местная эндокринолог говорит,что вы и сами невысокого роста (162 см),что хотите от дочери? Но я то в 12 лет была самая высокая в классе,потом после 14 лет меня начали перерастать.А в Тушинской эндокринологиня говорит- подождите,у вас еще не начался период полового созревания,а то что все анализы или ниже нормы,или по нижней границе- они как-то на это внимания не обращают. Мы 3 раза в год по 2 мес. пьем по 200 мг. йода,ребенок стал плаксивый,раздражительный. И глаза стали очень большие.Может у нас не гипо,а гиперфунция щитовидки? Подскажите грамотного детского эндокринолога,который дествительно сможет назначить адекватное лечение.
Извините,забыла дописать нам врач посоветовала( но в заключении не написала) на словах пропить курсом АРГИНИН. Я его еще не покупала,но это не продается в аптеке,его почему-то нужно заказывать- это вообще есть смысл ребенку давать?
Расчетный конечный рост здоровой девочки составляет (средний рост родителей минус 7,5 см) плюс-минус 10 см. Это к вопросу "что вы хотите"?
Проводить стимуляционные пробы для выявления дефицита гормона роста можно и в пубертат. Тут скорее ваш врач ждет, что пубертат запустит набор роста за счет других гормонов, как это бывает в норме, и рост сам наберется, без лечения. Это может случиться, а может и нет. Если не случится, то вам все равно назначат пробы.
Нормальный уровень ТТГ закрывает все вопросы по щитовидной железе.
Если вы тратите деньги на консультации, то можете тратить их не только в Тушинской, но и в Морозовской больнице, или в ЭНЦ РАМН. Советовать конкретного специалиста я не буду, т.к. считаю неэтичным. Возможно, ЭНЦ лучше.
Аргинин имеет статус биодобавки, скорее всего. То, что его дефицит приводит к низкому росту - это некоторая теория. Большого прироста от него не ждите.
Рассуждая гипотетически, скажу, что часто врачи не назначают гормон роста по двум причинам: 1) придется организовать сначала стимуляционные пробы, а потом бесплатное обеспечение им, что несколько сложно административно, 2) уколы ежедневные и могут быть болезненными: те, кому не очень важен рост, часто прекращают лечение. Я даю своим пациентам самим принимать для себя такое решение, и не беру это на себя.
Гормон роста назначают и взрослым тоже, но в других дозах и по другим показаниям, отсюда то, что я о нем знаю.