Здравствуйте !!! Помогите пожалуйста разобраться в назначенном лечении. Для начала укажу вам мои анализы и леч…

Ростов-на-дону
эндокринолог
Здравствуйте !!!

Помогите пожалуйста разобраться в назначенном лечении. Для начала укажу вам мои анализы и лечение назначенное врачом.

Тиреотропный гормон ТТГ 1, 8239 мкМЕ/мл (0,35-4,94)
Свободный тироксин сТ4 14,59 пмоль/л (9,009 – 19,048)
Антитела к тиреоидной пероксидазе 123,65 МЕ/мл ( до 5,61)
Антитела к тиреоглобулину АТ-ТГ 278,3 МЕ/мл(до 4,11)


Анализ на 6 день МЦ (12.04.2014г.) в скобках указаны референтные значения:
Альбумин – 41, 865 г/л (35-50)
17-ОН прогестерон - 1,54 нг/мл (0,2-1,2)
Андростендион – 2,93 нг/мл (0,3-3,3)
Глобулин связывающий половые органы – 84,3 нМоль/л (18-114)
Индекс свободных андрогенов – 1,08 (0,8 – 9,3)
ЛГ -9,48 мМЕ/мл (1,1 – 11,6)
Пролактин – 15,4 нг/мл (1,9-25)
тестестерон свободный - 0,94% (0,328-2,25%)
тестостерон – 26,3 нг/дл (менее 73)
тестостерон биодоступный – 21,5 % (8,8-52%)
ФСГ - 7, 53 мМЕ/мл (2,8 – 11,3)
Эстрадиол – 47,4 пг/мл (до 160)

Анализ на 22 день МЦ (28.04.2014г.):
прогестерон – 14,8 нг/мл (0,95-21)

Врачом назначено лечение:
метипред 4мг, 0,5 утром и 0,5 вечером
йодамарин 200 утром натощак
с 5 по 25 день МЦ – дюфастон 10 мг утром, утрожестан 200 вечером
с 16 по 25 дн. цикла – витамин Е 200, фолацин 10 мг, вит С 1гр.

Анализ на 6 день МЦ (11.06.2014г.):
17-ОН прогестерон – 1,68 нг/мл (0,2-1,2)
ТТГ – 0,986 мкМЕ/мл(0,4-4,0)

Анализ на 21 день МЦ(26.06.2014г.):
17-ОН прогестерон – 1,83 нг/мл (1,0-3,1)
Андостендион – 7,63 нг/мл (03,-3,3)

Врачом назначено лечение:
метипред – 1т. утром и 0,5 вечером
йодамарин 200 утром натощак
с 16 по 25 день МЦ – дюфастон 10 мг утром, утрожестан 200 вечером, витамин Е 200, фолацин 10 мг, вит С 1гр.

Анализ на 3-7 день МЦ (01.09.2014г.):
17-ОН прогестерон – 0, 57 нг/мл (0,2-1,2)

Анализ на 22 день МЦ(26.06.2014г.):
Андостендион – 5,52 нг/мл (03,-3,3)

Врачом назначено лечение:
метипред – 1,5т. утром и 0,5 вечером
йодамарин 200 утром натощак
с 16 по 25 день МЦ – дюфастон 10 мг утром, утрожестан 200 вечером, витамин Е 200, фолацин 10 мг, вит С 1гр.

Анализ на 22 день МЦ(14.01.2015г.):
Андостендион – 2,07 нг/мл (03,-3,3)
Прогестерон – 29 нг/мл (0,95 - 21)
Врачом оставлено тоже лечение:
метипред – 1,5т. утром и 0,5 вечером
йодамарин 200 утром натощак
с 16 по 25 день МЦ – дюфастон 10 мг утром, утрожестан 200 вечером, витамин Е 200, фолацин 10 мг, вит С 1гр.

11.03.2015г. была на приеме у гинеколога (другой врач), которая рекомендовала снизить дозу метипреда, поскольку беременность в ближайшее время мной не планировалась.

Я снизила до 1т утром и 0,5 вечером, через время сдала анализы:

Анализ на 6 день МЦ(29.04.2015г.):
Андостендион – 2,53 нг/мл (03,-3,3)

Анализ на 21 день МЦ(14.05.2015г.):
17-ОН прогестерон – 4,56 нг/мл (1,0-3,1)
Андостендион – 3,10 нг/мл (03,-3,3)

Анализ на 5 день МЦ(01.06.2015г.):
17-ОН прогестерон – 1,15 нг/мл (0,2-1,2)
Андостендион – 2,68 нг/мл (03,-3,3)

Врачом назначено лечение:
метипред – 1т. утром и 1 вечером
йодамарин 200 утром натощак
с 11 по 25 день МЦ – дюфастон 10 мг утром, утрожестан 200 вечером, витамин Е 400, фолацин 10 мг

Анализ на 21 день МЦ(12.08.2015г.):
17-ОН прогестерон – 4,48 нг/мл (1,0-3,1)
Прогестерон – 5,29 нг/мл (0,95-21)

Врачом назначено лечение:
метипред – 1,5т. утром и 1 вечером
йодамарин 200 утром натощак
с 16 по 25 день МЦ – дюфастон 10 мг утром, утрожестан 200 вечером, витамин Е 400, фолацин 10 мг

Анализ на 22 день МЦ(13.11.2015г.):
17-ОН прогестерон – 4,58 нг/мл (1,0-3,1)
Прогестерон – 21,4 нг/мл (0,95-21)

У врача не была еще после последних анализов. И запись к ней будет только после нового года. Однако сойду с ума до этого времени. В течении всего лечения очень сильно лезут волосы, буквально пучками. Уже больше половины вылезли! Благо были густые. Очень страдаю по этому поводу. Недавно была на приеме гинеколога, которая посмотрев мои анализы сказала, что метипред мне вообще не нужно было назначать. Тепереь ночами не сплю. Неужели действительно я полтора года зря пила такое сильное лекарство. Прошу помочь разобраться в сложившейся ситуации. Являлось ли назначенное лечени верным или возможно скорректировать гормональный фон другим способом. Не знаю кому верить. Очень нужно Ваше мнение. Мне 31 год. Беременность планирую примерно через 6-8 месяцев.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Здравствуйте.
Если я правильно понимаю, то до лечения вас ничего не беспокоило, и терапия была назначена только из-за результатов анализов. Если это так, то снижение дозы метипреда или прекращение его приема вполне можно обсуждать.
"Гормональный фон" вторичен по отношению к симптомам. Обследуют и лечат в двух случаях: 1) есть симптомы - нужно найти причину, 2) вы решили забеременеть.
Если менструации регулярны, беременность вполне возможна и с такими результатами анализов.
Александр, спасибо вам огромное за ответ.

Ответить

Код проверки