Уважаемы доктора, помогите пожалуйста разобратсья. Ситуацию привожу в кратце, чтоб понять что было..
Лантус 5 ед кололи в 21.30-22.00, хумалог на еду завтрак 3 ед на 5 хе (к=0,6), обед 2,5 ед. на 5 хе (к=0,5), ужин 2 ед на 5 хе (к=0,4).
Сахара были в районе 5-11. Перекусов практически не было, если только при физической нагрузке. Немного увеличивались дозы при болезнях.
Вот вопрос. Я так понимаю, что правильно подобранная доза лантуса это тогда, когда ребенок ложится с сахаром 7 и встает с таким же. Так? И днем после отработки хумалога сахар остается на том же уровне.
Вот у нас стало так, что сахара стали вести себя по-другому. Не объяснимые снижения после отработки хумалога днем и снижения сахара даже от 13 к утру до 6 без подколов. Если делали подкол 0,5 хумалога то к утру, сахар мог быть выше. Если сахар на пике 14 и я не подкармливала то к следующей еде сахар повышен. Если давала перекус то сахра был нормальным. Я предположила, что у нас много лантуса. Стала его снижать постепенно. Сахара стали к утру более похожими на те с которыми ложились спать.Хумалог пока оставили на тех же дозах.Сахара стали ровнее.
Тогда когда мы снизили лантус до 3 ед. На следующей день начались такие проблемы:
10.30 -СК 5,6 завтрак 5 хе 3 хумалога
11.55 - СК 3,6 1,5 хе
12.20 - СК 4,6
13.10 - СК 3,7 1 ХЕ
14.10 - СК 4,3 0,75 хе
15.25 4,4 обед 3 хе (без инса)
16.00 - СК 5,1
16.45 - СК 6,5
17.40 - СК 7,0
19.25 - СК 9,3
20.35 - СК 11,1 ужин на 3 хе хумалог 1 ед
22.15 - СК 8,8
23.30 - СК 7,0 2 лантус
0.30 - СК 8,7
3.10 - СК 8,5
10.30 - СК 9,2 завтрак 4 хе 2,5 хумалога.
12.10 - 3,8 1 хе
12.25 - СК 2,9 1,5 ХЕ
12.45 - СК 4,8
13.00 - СК 3,8 1 хе
14.40 - СК 5,5 обед 3ХЕ
15.10 - СК 6,5
16.40 - СК 7,5
17.40 - СК 10,4 0,5 хум
19.30 - СК 13,2 ужин 3 ХЕ
19.50 - 1 хумалога
20.30 - 11,5
21.30 - 5,7 1 хе лантус 2 ед.
22.35 - СК 5.9
0.15 - СК 7,7
6.10 - СК 11,7
10.00 ск 10,4 завтак 5 хе 1,5 хум.
12.00 - СК 6,20,5 ХЕ
13.55 - СК 8,6 обед 6 хе 1,5 хум.
16.00 - СК 5,6 1 ед.
17.30 - СК 9,8
19.40 - 18,3 ужин 6 хе 1,5 хум. (с 17.30 до 19.30 лантуса мало??? Ребенок гулял, и успел гипануть???)
21.35 - СК 14,3 лантус 2 ед
2.14 - СК 18,8
6.10 - СК 16,7
с этого дня немного прибавила лантус 2,5 - 3 ед. Сахара стали непонятными.... Явно что то делаем не так...
10.20 - СК 14,7 завтрак 5 хе
10.40 - 2 хумалога
12.10 - СК 22,4
13.10 - СК 19,5
14.10 - СК 17,3
14.45 - СК 16,9
15.35 - СК 17,6 (предполагаю что сало лантуса) обед 4,5 хе
15.45 - 2,5 хум
17.30 - СК 18,5
18.10 - СК 19,6
20.00 - СК 17,7 ужин 4,5 хе 2,5 хумалога
21.30 - СК 5,3 1 хе 2,5 лантуса
22.30- СК 7,3
0.00 - СК 13,1
1.00 -СК 16,2 0,5 хум
2.45 - СК 17,3
10.20 - СК12,3 завтрак 5 хе 2,5 хумалога
12.05 - СК 10,9
12.45 - СК 10,6
13.05 - СК 10,5
13.35 - СК 8,9 0,5 хе
14.20 - 10,5 обед 4,5 хе
14.40 -2,5 хум
15.10 - СК 16,2
16.30 - СК12,5
17.20 - СК 14,6 (почему повышение? от еды?)
18.35 - СК 11,8
19.20 - СК 14,3 ужин4,5 хе 2 хум
21.15 - СК 13.1
21.35 - СК 15,8 3 3 лантуса
23.20 - СК 20,1 0,5 хум
0.40 - СК 18,5
2.15 - СК 16,7
9.45 0 СК 11,4
и таких дней еще 4... увиличени хумалога дает снижение сахара на отработке к исходному... на пике сахара огромные 22 - 25... Ночи ровные с чем ложимся с тем встаем.. Хотя трудно сказать потому, что приходится снижать сахара припомощи подколок по 0,5 хумалога.
сегодня ни чем не отличается:
10.00 -13,0 завтрак 5 хе 3 хумалог
11.20- 24,8
12.15 - 25,4 0,5 хумалога
13.00 - 20,6
Про хе и инсулин не поняла... У нас приблизительно требуется на 1 хе 0,5-0,6 хумалога.