Добрый день!
У меня ребенок 4г. 3м. сейчас она ростом 93см вес 13500 (родилась 50/3100, 6 мес. - 65/5730, 12 мес. - 68/7300). В первый месяц жизни перенесла операцию эндоскопическая тривентрикулоцистерностомия (у нее была гидроцефалия т.е. она и сейчас есть только в стадии компенсации).
Сейчас обратились к эндокринологу по вопросу отстования в физ.развитии. Развивается психически он нормально, даже опережает свестников, а вот ростом очень маленькая. Врач сказала что отстаем мы на 9 см. от положенного! Я ростом 159, муж 182, моя мама 145!
Сдали анализ инсулиноподобный фактор роста - результат 27! Хотела бы узнать: 1. Результат анализа говорит о том что у нас недостаток гормона роста? 2. Может это быть связано с нашей операцией?
Ответы
# 20:20 12-01-2011 Оксана, обратиться
Напишите единицы измерения и нормы Вашей лаборатории для ИФР-1 (в разных лабораториях они разные). С самой операцией это вряд ли связано, но может быть связано с пороками развития мозга (например, гипоталамо-гипофизарной области), при этом психическое развитие может быть нормальным. Для уточнения диагноза необходимо также определение костного возраста, анализ на гормоны щитовидной железы - ТТГ, свободный Т4, т.к. при гипотиреозе может быть снижен ИФР-1, общий анализ крови (гемоглобин). Лучше обследоваться в стационаре, т.к. может понадобиться еще проведение стимуляционных проб.
# 07:00 13-01-2011 Светлана…, обратиться
Спасибо что так быстро ответили!
Ед. из. нг/мл. Норма написано на результатах анализа для женщин - 50-286! Остальные анализы на гормоны мы тоже сдали, на определение костного возраста пойдем через пару дней! Просто пока мы не дошли до врача хотела узнать говорит ли наш результат о недостатке гормона роста?
# 09:15 13-01-2011 Оксана, обратиться
Светлана, получается, что снижение ИФР-1 у ребенка имеется. Это косвенно может свидетельствовать о дефиците гормона роста. Надо продолжить обследование.
# 14:50 13-01-2011 Светлана…, обратиться
Спасибо!
Понятно! Просто что-то меня тогда пугает что врач сказала, что гормон этот надо колоть каждый день до 15-летия ребенка!!! Не подскажите долго ли обследоваться на дефицит гормона роста в стационаре?
# 22:49 13-01-2011 Оксана, обратиться
Обследование в среднем 7-10 дней. Давайте не будем торопиться пугаться лечения, ведь диагноз еще не ясен...
# 07:03 14-01-2011 Светлана…, обратиться
Спасибо!
# 16:28 20-01-2011 Светлана…, обратиться
Добрый день!
Получили результаты всех анализов и решили еще раз поинтересоваться что у нас может быть!
Костный возраст отстает на 3-6 месяцев.
ТТГ 1,95мкМе/мл (норма 0,35-5,50)
Т4 свободный 1,09 нг/дл (норма 0,89-1,76)
общий белок 76,03г/л (норма 60-80)
билирубин общий 10,11 мкмоль/л (0-17)
билирубин прямой 2,38 мкмоль/л (0-5,1)
билирубин непрямой 7,73 мкмоль/л
кальций общ. в сыв. 2,31мкмоль/л (2,1-2,6)
фосфор в сыв. 1,62 (1,1-2)
Белковые фракции:
альбумины 63,3% (55,8-66,1)
а1-глобулины 3,4% (2,9-4,9)
а2-глобулины 12,4% (7,1-11,8)
b-глобулины 4,7% (4,7-7,2)
b-глобулины 3,2% (3,2-6,5)
g-глобулины 13% (11,1-18,8)
Вот из всего этого я не пойму вывод!? Все таки у нас дефицит или нет? Т.к. в поликлинике мне сказали что в таком возрасте как у нас пробы с клофилином не делают. Но получается лечить то это как то надо? Я так понимаю никакой йодомарин нам не поможет!. Спасибо!
Сегодня ходили на узи щитовидной железы и брюшной полости. Поставили гидронефроз 1 степени! Остальное все в порядке. Может это причина нашего роста?
1) 1г 11м - 77см, 8 кг
2) 2г 5м - 80см, 10кг
3) 2г 11м - 85см 11 кг
4) 3г 5м - 88см 12,8кг
5) 3г 11м 90,8см, 12,5 кг
Прокоментируйте! Вроде же растет!
Спасибо огромное за ваши консультации, очень помогают!
Сегодня забрали анализ на ИФР-1 который мы сдавали повторно в другой лаборатории результат 157 нг/мл при норме 58-159!
И еще подскажите пожалуйста нам прописали глутаргин на основании того, первого анализа, принимать нам его или не стоит?
Добрый день! Очень интересно,чем закончилась ваша эпопея. Идем по вашим стопам. Дочке 4 года..рост 86 см.задержка еще сильнее,чем у вас. Только обследоваться начали еще 2 года назад. Костный возраст был в норме, ИФР снижен, СТГ низкий, щитовитка в норме, кариотип нам все-таки сделали в МГЦ(исключили Шершевского-Тернера), половой хроматин тоже в норме. Тут нас отправили на МРТ и выяснилось,что у дочки синдром пустого турецкого седла - врожденная недоразвитость гипофиза, где находятся железы,отвечающий за выработку гормонов, в т.ч. гормона роста. Получили у районного генетика направление на дневной стационар в Раухфуса.В январе начнем. Будем делать клофелиновые пробы.