Добрый день,уважаемый доктор!Пишу с большой надеждой получить вашу консультацию,поскольку уже не знаю где искать ответ.История такая.Дочке 7лет.В апреле 2011 года в детский сад приезжала комиссия с целью проверки деток перед школой.Сделали УЗИ щитовидной железы,из которого были сделаны выводы об ненормальном её функционировании.На тот момент-рост 122,вес 21,9.(6,5лет).Размеры:
правая доля-1,01/1,11/3,43;
левая доля-0,98/0,85/2,55.
Ширина перешейка-0,27.
Объём правой доли-1,83,
левой-1,02.
Тиреоидный объём-2,85(норма-3,1)
Контуры ровные\.эхогенность средняя,структура неоднородная за счёт множественных участков снижен.эхогенности макс.диаметром 0,13-0,16.Кровоток несколько усилен.Заключение-Объём не увеличен,фокальные изменения с незначительным усилением кровотока.Нас отправили к эндокринологу,нас приняли,осмотрели(руками) и сказали прийти в мае.В мае так же ничего путёвого не сказали.В июне мы обратились к другому доктору.Нам были назначены анализы крови на гормоны.Результаты от 20.06.201:
Тиреотропный гормон 5.30мкЕд/мл(норма 0,54-4,53)
Т-4 свободный 14,70 пмоль/л(норма 11.00-22.50)
Анти-тиреопероксидаза 9,85 МЕд/мл(норма 0,00-34,00)
Ввиду отъезда анализы мы смогли получить только в августе.11 августа с результатами анализов мы обратились к врачу.Нам был назначен препарат йода(Йодбаланс) с курсом применения-4месяца,с последующей сдачей Т4св;ТТГ;АТ-ТРО;АТ-ТГ.и повторным УЗИ.21.11 мы сдали анализы,вот результаты:
Т4св.-17,8пмоль/л(норма 8-17)
ТТГ-4,21мЕд/л9норма 0,4-5,0)
АТ-ТРО-меньше 10,0Ед/мл(норма меньше 35)
АТ_ТГ-меньше 20,0 Ед/мл(норма меньше 40)
И 6декабря сделали УЗИ.Результаты:
Правая доля-0,78/1,13/3,62,объём-1,53
Левая доля-0,92/0,71/2,4,объём-0,75.
Общий объём 2,25(норма по возрасту 5,9)
Перешеек-0,2см.
Расположение обычное,контуры ровные,чёткие.
Состояние капсулы-не уплотнена,не утолщена,не прерывистая.
Эхогенность паренхимы-неоднородная,изменена за счёт гипоэхогенных включений 0,2 см.
Очаговые образования не определяются в проекции правой и левой доли,в проекции перешейка.
При Цветовом Доплеровском Картинировании(ЦДК)-усиление васкуляризации.
Региональные зоны лимфотока справа и слева не увеличены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:УЗИ-признаки уменьшения размеров(возрастная норма 5,9см(в кубе).и диффузных изменений щитовидной железы.Аутоимунный тиреодит под вопросом.
С результатами анализов и УЗИ обратились к доктору.Он сказал,что по всей видимости Йодбаланс нам помогает,т.к ТТГ понизился в показателях.Но на вопрос почему повысился Т4св.ответа не последовало,так же непонятно мне почему железа в размерах не соответствует возрастным нормам.Нам поставили диагноз субклинический гипотериоз.Хотя ТТГ у нас сейчас в пределах нормы и назначили далее принимать препараты йода,хотя в показаниях к применению этого препарата содержится указание,что его не следует принимать при гипотериозе,ели только он не вызван выраженным дефицитом йода.Помогите разобраться!Что делать?Почему щитовидка маленькая,рыхлая(как сказал узист) и какие должны быть наши дальнейшие действия?
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!