1) Девочка, возраст 2года 2 месяца, рост 92 см, вес 14 кг.
Рост матери 174, Рост отца 194( по линии бабушки и дедушки все высокорослые)
2) Два месяца назад на обследование ораганов малого таза была обнаружена киста жидкостной консистенции в проекции правого яичника.
Детские врачи(гениколог, эндокринолог) нашего города сказали просто монитроить каждые 6 месяцев.
Данные узи ОМТ(05.07.12): Эндометрии - 1,3 мм, однородный. Правый яичник: 26 х 14 мм. В проекции правого яичника образование жидкой структуры размером 20 х 11 мм с единичными эхосигналами сосредоточенными в центре. Левый яичник 16 х 12 мм с фолликулом 3 мм.
Данные узи молочных желез:Одинаковые справа толщина 6.2 мм, слева 5.2 мм. Структура однородная.
Так же в правой доле щитовидной железы, внешнем сегменте образование жидкой структуры 4х3,3 мм c безэховыми включениями в центре.
Результаты рентгена на определение костного возраста: костный возраст на 2.5 года (на тот момент возраст 2 года)
По рекомендациям в рамках «телефонной» консультации с врачом геникологом из другой страны были проведены дополнительные анализы на гормоны.
6.07.2012
Тестестерон -0.2 (0-0.1)
Эстрадиол -5.2 (5-15)
ФСГ -1.2 (<2)
ЛГ – 0.3 (<0.5)
Prolactin 136 (50-400)
При «телефоном» опросе врач уточнил наличие светлокофейных пятен на теле ребенка. И они действительно имеются. В кол-ве 3х штук(одно под коленом около 4 мм в диам, одно чуть выше кисти узкое примерно 2мм на 15мм, одно насгибе локтя 3 мм в диам) появлялись с промежетком в 4 месяца.
Врач сделал следующее предварительное заключение:
Учитывая незначительное превышение размеров матки + размер и киста правого яичника+ кофейные пятна + телархе – предпологаем ложное ППР Синдром Маккьюна-Олбрайта.
И для подтверждения 1 раз в 2 недели сдавать Эстрадиол(чтобы поймать его вспышку)+узи ОМТ.
А потом приехать с данными анализов +узи уже, где будет сделана проба с дифирилином и непосредственный осмотр ребенка.
Повторные анализов на гормоны:
18.07.12( сдача анализов совпала с первым днем ветрянки)
ЛГ -0.1 (<0.5)
ФСГ -3.4 (<2)
Эстрадол -19.1(5-15)
Тестерон – 0.4 (0-0.1)
2.08.2012
Эстрадиол -19.7(5-15)
Тестестерон -0.2(0-0.1)
Данные узи 2.08.2012
(по причиние ветрянки удалось сделать только одно узи):
Размеры Матки: 28х12х16 мм, Яичники правый 17х15 мм, киста 14х12 мм, левый яичник 15х12 мм. Свободной жидкости нет.
Общая информация о ребенке:
Развитие равномерное. Ходить стала в 1 год 4 месяца, первые зубы в 1 год 3 месяца(до сих пор не вышли все зубы выходили не попорядку).
Поведение активное,быстрая смена настроение,временами плаксивая,истиричная даже агрессивная, хорошо разговаривает\размышляет, большой словарный запас. С рождение проблемы со сном, сложное засыпание,чуткий короткий сон просыпание вплаче до 1.5 лет. Сейчас просто сложно засыпает,активно двигается во сне.
Очень сильно потеет, особенно во сне приходится менять не только майки по 3 раза, но и простыни.
Мы планируем выехать с малышкой на обследование в другую страну.
нужны ли дополнительные обследования? насколько срочна и критична наша ситуация?
Учитывая все негативную информацию связанную с предполагаемым синдромом, возникает вопрос. Дает ли ЛгРГ проба однозначные подвтерждение синдрома МакКьюна-Олбрайта?