Здравствуйте!
Ребенку 4,5 года, девочка, рост 108, вес 16,8 кг.
8 месяцев назад появилась пигментация подмышек, неяркая, цвета желтоватого загара. Сейчас добавилась пигментация пупка, сосков, локтей, ногтевых фаланг и суставов пальцев рук. Немного есть пигментация на лице - в носогубном треугольнике, крыльях носа, на щеках, по бокам лба. На белках глаз вроде нет (я не увидела). Три недели назад были боли в области пупка - УЗИ показало мезаденит. Это второй раз, первый раз мезаденит был 4 месяца назад. Посещали по этому поводу и гастроэнтеролога - он предположил дуоденит, выписал тримедат и фосфалюгель, однако они боли не снимали. Соблюдаем стол №5 и пьем ромашку. Постепенно боль в животе уменьшилась (на данный момент жалуется 1-2 раза в день, до еды или после и перед сном, иногда в течение дня не жалуется вообще).
По поводу пигментации 8 мес. назад были у эндокринолога, она сказала, что это не связано с недостаточностью надпочечников (хотя по результатам анализа кортизол был почти на нижней границе нормы). Объяснила это резистентностью к глюкозе. Советовала сбросить вес (на тот момент мы весили столько же, сколько и сейчас). Глюкоза крови у ребенка бывает в пределах 4.6-5.1. Я, сколько ни читала про резистентность к глюкозе, ни разу не встретила указания на пигментацию.
На данный момент пигментация добавилась на других участках (я писала в начале сообщения).
За год ребенок вырос примерно на 6 см, вес не прибавился нисколько.
Стул нерегулярный - 2-3 дня запор, потом 2-3 раза стул за день, потом несколько дней ежедневно, потом цикл повторяется. В стуле мелкие белые крупинки, бывает слизь. Во время первого мезаденита был понос 5-кратно один вечер. Во второй мезаденит поноса не было.
10 мес. назад была пониженная температура до 35 во время сна, испарина, пониженное давление 80\50 (нижнее точно не помню, верхнее точно 80). Лежали в больнице - ничего не выяснили. Сейчас во сне 35,3-35,7.
Бывают эпизоды - начинает много пить и часто писать (несколько дней), даже ночью пару раз писала чуть в штанишки, во время такого эпизода проверяли глюкозу крови - 5,1. Потом период - пьет мало и мало писает.
Во время мезаденита была несколько вялой, бледной, предпочитала спокойные игры.
Сейчас состояние нормальное, не вялая, усталости к вечеру не наблюдаем, наоборот вечером повышение активности - бегает, прыгает и т.п.
Аппетит обычно нормальный, а с момента второго мезаденита и посейчас даже слегка повышенный.
Кожа бледная, иногда появляется румянец, потом исчезает.
В садик не ходим, прошлой зимой болели 6 раз подряд, один раз с нейротоксикозом и эпилептоподобным пароксизмом. Имеем аденоиды, фолликулы на задней стенке глотки увеличены, пальпируются лимфоузлы заушные, шейные, подчелюстные. Врачи говорят, за пределы норм не выходят.
В этот сезон болели два раза насморком с температурой 37,2.
Ребенок очень эмоциональный, впечатлительный, раздражительный, бывает капризной. Громко смеется, громко плачет.
Описала так подробно, думая, что для эндокринолога все эти моменты могут быть важны. Если что-то лишнее, прошу простить.
Собственно вопросы: почему пигментация? почему мезаденит второй раз подряд? что за периоды повышенного питья и писанья? почему пониженная температура во сне?
И к кому нам обратиться с целью лечения или обследования или наблюдения? И что собственно надо обследовать?
Врачи (ни один из очных) ничего вразумительного не сказали. Кто на ВСД все валит, кто на конституцию, а участковый педиатр вообще сказала, что не знает что это такое и что с этим делать и только выразила надежду, что перерастем.
Результаты можно на почту yuliatihonovich@mail.ru