Здравствуйте, после роддома на 5 день положили в областную больницу, пролежали 2 недели. После выписки прописали кортеф по схеме 6-1/4, 12-1/8, 18-1/8 и сказали через месяц на прием к эндокринологу с анализами! Сдали анализы и записались к другому эндокринологу т.к. врач который прописал в отпуске! На приеме сообщили что кортеф был назначен неправильно и нужно его отменять за три дня, первый день 2 раза пить, второй день 1 раз. Ребенку 7 недель. В правильной ли последовательности отменили кортеф?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Ю
Юлия
Очень непонятная история. По какому поводу был назначен кортеф? Какие гормоны до назначения препарата? Какой диагноз?
Данные из выписного эпикриза. с 08.03.15 по 23.03 15
Основное заболевание: ГБН, конфликт по резус-фактуру, желтушная форма.(у меня А(Rh)-отр, а у дочери А(Rh)-пол.), привита была в роддоме. Билирубин был когда положили 330 мкмоль/л. и лечили от желтухи
Сопутствующие заболевания:Церебральная ишемия,синдром гиповозбудимости. ДН 0-1ст. ВПС: мышечный ДМЖП. ОАП. НК 0. Транзиторный гипокортицизм,(был поставлен на 9 день лечения: кортизол-71,3 нмоль/л, 17-ОН прогестерон-4.2 нмоль/л). на 12 день,20.03 был назначен кортеф (схема приема 6-1/4, 12-1/8, 18-1/8 таблетки).
17.04.15 сдали кровь на АКТГ и на кортизол (котизол-52,1 нмоль/л).
22.04.15 эндокринолог, посмотрев ребенка, выписной эпикриз и новые анализы сказала что кортеф не надо было назначать и нужно его отменить. 22.04 -2 раза принять,23.04-1 раза принять. Правильная ли схема отмены кортефа была предложена врачом? Можете что то посоветовать еще? Очень буду Вам благодарна!
Т.к. по одному анализу судить о наличии надпочечниковой недостаточности сложно (анализы от 17.04. на фоне лечения неинформативны), сейчас непонятно есть у ребенка заболевание надпочечников или нет.
Я бы посоветовала более постепенную отмену: сначала по 1/8 т. 3 раза, через неделю 1/8 +1/8 т., еще через неделю (при нормальном самочувствии) 1/8 - утром и на этом фоне посмотреть калий, натрий, кортизол, АКТГ. Если анализы нормальные - еще через неделю кортеф убрать и через 2 недели от полной отмены кортефа посмотреть калий, натрий, активность ренина плазмы, кортизол, АКТГ.
Если вдруг появятся жалобы на вялость, снижение аппетита - срочно в стационар.
Юлия,
Здравст. Я живу в казахстане. Так как тема вдкн у нас малоизучена( в роддоме я об этом не знала) нам сейчас поставили диагноз . Скажите у вас в москве делаю пластику или же она после приема кортефа и кортинефа сама втянется? Нам назначили кортеф 50 утром 1 раз. Кортинеф 3 раза по2мл 7.15.23 . Я об этом диагнозеничегонезнаю.хотелосьбы больше изучить и быть готовой ко всему. Как быть. Сколько будет стоить приехать обследоваться в москве и операция сама сколько стоит????
Основное заболевание: ГБН, конфликт по резус-фактуру, желтушная форма.(у меня А(Rh)-отр, а у дочери А(Rh)-пол.), привита была в роддоме. Билирубин был когда положили 330 мкмоль/л. и лечили от желтухи
Сопутствующие заболевания:Церебральная ишемия,синдром гиповозбудимости. ДН 0-1ст. ВПС: мышечный ДМЖП. ОАП. НК 0. Транзиторный гипокортицизм,(был поставлен на 9 день лечения: кортизол-71,3 нмоль/л, 17-ОН прогестерон-4.2 нмоль/л). на 12 день,20.03 был назначен кортеф (схема приема 6-1/4, 12-1/8, 18-1/8 таблетки).
17.04.15 сдали кровь на АКТГ и на кортизол (котизол-52,1 нмоль/л).
22.04.15 эндокринолог, посмотрев ребенка, выписной эпикриз и новые анализы сказала что кортеф не надо было назначать и нужно его отменить. 22.04 -2 раза принять,23.04-1 раза принять. Правильная ли схема отмены кортефа была предложена врачом? Можете что то посоветовать еще? Очень буду Вам благодарна!
Я бы посоветовала более постепенную отмену: сначала по 1/8 т. 3 раза, через неделю 1/8 +1/8 т., еще через неделю (при нормальном самочувствии) 1/8 - утром и на этом фоне посмотреть калий, натрий, кортизол, АКТГ. Если анализы нормальные - еще через неделю кортеф убрать и через 2 недели от полной отмены кортефа посмотреть калий, натрий, активность ренина плазмы, кортизол, АКТГ.
Если вдруг появятся жалобы на вялость, снижение аппетита - срочно в стационар.
Здравст. Я живу в казахстане. Так как тема вдкн у нас малоизучена( в роддоме я об этом не знала) нам сейчас поставили диагноз . Скажите у вас в москве делаю пластику или же она после приема кортефа и кортинефа сама втянется? Нам назначили кортеф 50 утром 1 раз. Кортинеф 3 раза по2мл 7.15.23 . Я об этом диагнозеничегонезнаю.хотелосьбы больше изучить и быть готовой ко всему. Как быть. Сколько будет стоить приехать обследоваться в москве и операция сама сколько стоит????