Здравствуйте! Ребенку 8,5 месяцев. Грудное вскармливание, с 6 месяцев прикорм (овощи, каши, мясо).Стул регуляр…

Орск
гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ребенку 8,5 месяцев. Грудное вскармливание, с 6 месяцев прикорм (овощи, каши, мясо).Стул регулярный. В 1 месяц нам поставили диагноз желтушка. До сих пор мы не можем справиться с билирубином, к тому же выросли АЛТ и АСТ. История анализов:
24.11.2014
Билирубин пр. 9,8 (0-3,4)
Билирубин общ. 130 (0-17)
08.12.2014 (стационар)
Билирубин пр. 10 (0-3,4)
Билирубин общ. 136 (0-17)
АЛТ 22,9
АСТ 57,7
НСГ: признаки СЭК 1ст. слева в стадии сформировавшейся псевдокисты
УЗИ внутр. Органов: деформация желчного пузыря
УЗИ ОМС: патологии не выявлено
УЗИ щит. Железы: без патологии
ЭКГ: ЭОС вертикальная, синусовый ритм с ЧСС 150 в 1 мин ЧБПНПГ
ЭХОКГ: полости сердца не увеличены. Сократительная функция не нарушена. ООО 2,5мм с лево-правым сбросом крови.
Лечение: инфузионная терапия, эссенциале, энтеросгель, урсосан, паглюферал, м/лазерные аппликации, озокерит на правое подреберье.
12.12.2014 (контроль стационар)
Билирубин пр. 16 (0-3,4)
Билирубин общ. 56 (0-17)
Рекомендации по выписке: эссенциале 10 дней
26.12.2014
Билирубин пр. 10,4 (0-3,4)
Билирубин общ. 51 (0-17)
АЛТ 30,6 (0-41)
АСТ 58,5 (0-40)
14.01.2015 (Инвитро)
АлАТ 60 * Ед/л < 56
АсАТ 108 * Ед/л < 77
Билирубин общий 52.0 * мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 9.9 * мкмоль/л < 7.9
Билирубин непрямой 42.1 мкмоль/л
Т4 свободный 15.0 20.8 (19.12.14) * пмоль/л 8.0 - 17.0
ТТГ 5.2 0.174 (19.12.14) * мЕд/л 0.4 - 7.0
26.01.2015 (стационар)
Билирубин пр. 13 (0-3,4)
Билирубин общ. 56 (0-17)
АЛТ 12,4 (0-41)
АСТ 139,5 (0-40)
Fe 21.9 Mg 0.71 Ca 2.47
Кровь на ВИЧ, HBS HCV, ПЦР к ЦМВ, ВПГ не обнаруж
Лечение: Урсосан, эссенциале, виферон, м/лазерные аппликации, озокерит на правое подреберье.
05.02.2015 (контроль стационар)
Билирубин пр. 8,3 (0-3,4)
Билирубин общ. 25 (0-17)
Рекомендации: урсосан 3 недели, эссенциале 4 недели, вода ессентуки 4, донат магния, виферон 150000 1св 2 раза в сутки 10 дней, затем через день 2 недели, пробиотики
03.03.2015
Билирубин пр. 4,4 (0-3,4)
Билирубин общ. 32 (0-17)
АЛТ 57,6 (0-41)
АСТ 95,2 (0-40)


14.03.2015 ИНВИТРО:
АлАТ 70 Ед/л (< 56 )
АсАТ 85 Ед/л (< 77)
Билирубин общий 12.0 мкмоль/л (3.4 - 20.5 )
Билирубин прямой 4.6 мкмоль/л (< 7.9)
Билирубин непрямой 7.4 мкмоль/л
Гамма-ГТ 28 Ед/л (< 204)
Фосфатаза щелочная 448 Ед/л (150 – 507)
Т4 свободный 14.8 пмоль/л (8.0 - 17.0)
ТТГ 3.63 мЕд/л (0.4 - 7.0)
anti-Toxoplasma gondii IgG 0.0 Ед/мл (см.комм. < 1.6 Ед/мл - отрицательно > =3.0 Ед/мл - положительно 1.6 - 2.9 Ед/мл - сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней)
anti-Toxoplasma gondii IgM отрицат. anti - CMV IgG 5.4 Ед/мл (см.комм. < 6.0 - отрицательно >= 6.0 - положительно anti - CMV IgM отрицат.)
anti-HHV 6 типа IgG отрицат.
16.03.2015
Областная детская клиническая больница:
УЗИ внутр. органов : без патологий, ОАК в норме
16.04.2015
Билирубин пр. 3,6 (0-3,4)
Билирубин общ. 18 (0-17)
АЛТ 53,5 (0-41)
АСТ 72,9 (0-40)
14.05.2015
Билирубин пр. 7,6 (0-3,4)
Билирубин общ. 18 (0-17)
АЛТ 47,4 (0-41)
АСТ 61,2 (0-40)
19.06.2015
Билирубин пр. 8,2 (0-3,4)
Билирубин общ. 24 (0-17)
АЛТ 48 (0-41)
АСТ 61 (0-40)
Щелочная фосфот 672 (0-115)
Вес и рост ребенка: родился 2900 и 51
1 месяц 3900 и 54
2 месяца 4800 и 58
3 месяца 5800 и 62
4 месяца 6400 и 65
5 месяцев 7000 и 66
6 месяцев 7300 и 69
7 месяцев 8000 и 70
8 месяцев 8100 и 70
Помогите, пожалуйста, разобраться. Врачи, ведущие нас, говорят, что не знают, что снами делать. Прививки получили только в роддоме БЦЖ и от гепатита «В», по остальным прививкам медотвод, бояться, предлагают мне написать отказ от прививок. ПОМОГИТЕ. Заранее спасибо за ответ.

Ответить

Код проверки