Здравствуйте, помогите нам пожалуйста решить нашу проблему. С самого рождения проблемы со стулом, на гв часто …

Москва
гастроэнтеролог
Здравствуйте, помогите нам пожалуйста решить нашу проблему.
С самого рождения проблемы со стулом, на гв часто не могла прокакаться часто пукала и мазало немного, пили примодофилус, с введением прикорма начался частый стул до 6 р/д, кашеобразный то желтый, то зеленый, то пенистый, бывали перерывы и на нормальный стул, анализ капрограммы всегда был хороший. В год очень тяжело переболели ротовирусной инфекцией, долго лечились, по узи увеличена поджелудочная. Сейчас нам 2 года проблемы со стулом не уходят. Периодически принимаем креон и примодофилус, на фоне лечения стул улучшается, но потом проблема возвращается. До 6р/д желтая, желто-серая каша.
Последние анализы: Узи печень: однородная, длина правой доли 66, левой 41, размеры не увеличены, контуры ровные, внутрипеченочные протоки не расширены, сосуды печени не расширены,
Желчный пузырь: 21*6, не деформирован, стенки обычные, содержимое однородная желчь, желчные протоки не расширены,
Поджелудочная железа однородная, структура гипоэхогенная, размеры увеличены головка -15, тело-9, хвост-20, вирсунгов проток в теле фрагментарно-2, не расширен.
Капрограмма консистенция-мазевид, цвет-желт, слизи нет, крови-отриц, реакция-5,0, жир-нейтральный немного, мыла немного, крахмал немного.
Биохимия: Билирубин общ- 10,60 (5-21),
Аспартатаминотрансфераваза-35,70 (до 35),
Аланинаминотрансфераза 17,80(до35),
Щелочная фосватаза 344(<281),
Глюкоза в сыв-3,73(3,50-6,10),
холестерин 4,19(3,60-5,20),
белок общий 74(66,00-87,00).
Кальпротектин фекальный -102,61(500(>200), Амилаза панкреатическая 20(<50),
Серологическая диагностика целиакии: иммуноглобулины А <0.05(0.15-1.10),
АТ к тканевой трансглутаминазе , IgA <0.6(<20),
АТ к тканевой трансглутаминазе, IgG-0.28(<1.0отрицат),
АТ к эндомизию, IgA <1:5(<1:5).
gM-1,3(0,8-1,5)
Нам гастроэнтеролог назначил прием: креон 28 дней, фосвалюгель 20 дн, тримедат-30 дн, энтерол 10 дн, макмирор-7 дн, фламин-20дн, примодофилус-20 дн.
Ознакомившись с инструкциями ко всем препаратом нас очень смутило назначенное лечение, ведь из всех анализов не в норме только капрограмма, и понижены IgA, разве нужно на основе этих анализов пить двухлетнему ребенку фосвалюгель, макмирор, фламин (желчегонное,но по узи у нас в норме и печень и желчный пузырь) и тримедат(который вообще не рекомендуют принимать раньше трехлетнего возраста). Подскажите пожалуйста нужен ли нам прием этих лекарств или нам нужно дополнительно сдать другие анализы?

Ответить

Код проверки