Здравствуйте, год назад появились длительные приступы (8 часов) ночной боли в эпигастрии строго по центру после того как накануне вечером я перебирал с едой, боли абсолютно не купировались внутримышечными уколами обезболивающих препаратов, кетарол и барагин, всё это на фоне ЖКБ с двумя камнями. Был на приёмах у двух гастроэнтерологах, оба поставили диагноз гастро-эзофагальный рефлюкс, Я нормализовал питание и на какое-то время приступы исчезли. Спустя год опять немного начал нарушать диету и приступы возобновились, но боль уже не была такой сильной и легче переносилась в строго вертикальном положении. Я предположил что это совсем не рефлюкс, а обострения хронического панкреатита, сходил в момент обострения на УЗИ и в поликлинике обнаружилась увеличенная поджелудочная железа, но не смогли увидеть желчный пузырь, диагноз поставили как хронический панкреатит (как я понимаю диф. диагностику можно было провести год назад по признаку полного отсутствия эффекта обезболивающих препаратов), Но вот самое странное, на следующий день я пошёл в коммерческую клинику сделать ещё одно узи, заплатил только за поджелудочную, но врач сначала почему то начал смотреть желчный пузырь, в заключении было написано Поджелудочная: эхогенность повышена, эхоструктура дифузно-неоднородная. Желчный пузырь: мелкодисперсное содержимое, создающее эхогенность сопоставимое с эхогенностью печени, в шейке пузыря фиксированный конкремент 28 мм. (он же был там же и год назад), Заключение: .... Эхопризнаки эмпиемы желчного пузыря .... . Болей никаких не было уже в течении двух дней, температура нормальная, самочувствие отличное, но врач строго рекомендовала немедленно обратиться к хирургу, сказав при этом что должен был бы вызвать скорую (но не вызвал, так же отмечу что в этой клинике есть собственное хирургическое отделение). Собственно говоря вопрос в том что это действительно ли эмпиема и нужны срочные действия или это попытка выдать сладж за эмпиему ведь как я понимаю при эмпиеме как минимум должна быть высокая температура и боль?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
В
Василий
Спасибо за рекомендацию, но я уже решил по возможности не обращаться в частные клиники из за очень большой экономической мотивации их сотрудников наколдовать выручку клинике, сталкивался несколько раз и как понял трудно, сами можете понять мои сомнения. Кстати последнее УЗИ мне делали в "ОН клиник люкс", после этого похода я не доверяю этому центру, если конечно диагноз не подтвердится (тогда честь и хвала), поймите меня правильно я не совсем далёк от медицины (более точнее я окончил мед. университет), поэтому я в принципе могу трезво оценивать ситуацию, по моей логике цель в персонала клиники в моём случае проста, УЗИ с подозрением на эмпиему - консультация местного хирурга - холецистэктомия в этом же стационаре, экономическая мотивация совершенно проста и понятна. Поэтому в первый же рабочий день я пойду к себе в поликлинику в кабинет УЗИ разбираться что они скажут на последнее УЗИ, и почему за день до этого они ничего подобного не обнаружили, а в дальнейшем обращусь в УКБ второго меда.
Главное для меня сейчас понять это ургентная ситуация или нет, нужно ли вызывать скорую или не торопиться. Может ли эмпиема желчного пузыря протекать бессимптомно в своём развитии, или же абсолютно всегда должна быть температура, озноб, и боли?
Вот и развязка, сегодня ходил на приём к хирургу в свою поликлинику, как только заикнулся о эмпиеме, то сразу раздался добрый смех и слова что таким бы весёлым я не был, а корчился от боли с высокой температурой, собственно говоря это именно то что я и знал, на всякий случай выписал направление на узи.
Одним словом в "Он клиник люкс" я столкнулся с разводом, причём как я понимаю очень серьёзным ибо они видимо склоняли лечь под нож. Не пишу имя этой женщины врача УЗИ из этических побуждений, ибо как я вижу из отзывов этим страдает вся эта сеть. Жаль, я надеялся что коммерческой медицине подход лучше чем в госе, но оказалось наоборот.
Главное для меня сейчас понять это ургентная ситуация или нет, нужно ли вызывать скорую или не торопиться. Может ли эмпиема желчного пузыря протекать бессимптомно в своём развитии, или же абсолютно всегда должна быть температура, озноб, и боли?
Одним словом в "Он клиник люкс" я столкнулся с разводом, причём как я понимаю очень серьёзным ибо они видимо склоняли лечь под нож. Не пишу имя этой женщины врача УЗИ из этических побуждений, ибо как я вижу из отзывов этим страдает вся эта сеть. Жаль, я надеялся что коммерческой медицине подход лучше чем в госе, но оказалось наоборот.