Здравствуйте, уважаемый доктор!
Пациентка - 80 лет, 60 кг., 156 см. АД от 120/80 до 140/90. Без вредных привычек. Сахар - норма. Активная, жизнерадостная (когда здорова).
Киста желчного пузыря диагностирована как минимум 15 лет. Последнее УЗИ в этом году, без динамики.
С 55 лет появились признаки атеросклероза сосудов головного мозга. Инфаркт миокарда в 60 лет.
Принимала розувастатин (Розарт) 5 мг. напротяжении многих лет. Общий холестерин был впределах 4,5 - 5,0.
Всё было хорошо и стабильно много лет.
Где-то в 77 лет состояние ухудшилось, появились транзиторные ишемические атаки, головокружение, вертиго, тошнота, рвота. Общий холестерин свыше 6 ммоль/л. Терапия была дополнена эзетимибом 10 мг./сут., после чего состояние нормолизовалось.
Около месяца назад снова появилась описанная неврологическая симптоматика. ОХ: 8,8 ммоль/л. Была увеличена доза Розарта до 10 мг./сут. Метионин 10 дней.
Через 2 недели лечения состояние без улучшения. ОХ: 6,4 ммоль/л. Доза Розарта увеличена до 20 мг./сут.
Через 2 недели лечения ОХ: 5,7 ммоль/л. Состояние чуть лучше.
Скажите, пожалуйста, с чем может быть связано резкое повышение уровня холестерина? Что ещё предпринять, чтобы вернуть его уровень в норму?