Врачи, ответье, пожалуйста! У меня частые запоры. по 5 дней. Скажите, как часто можно ставить клизмы и пить сл…

гастроэнтеролог
Врачи, ответье, пожалуйста! У меня частые запоры. по 5 дней. Скажите, как часто можно ставить клизмы и пить слабительные? ?? А то убью все флору.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Длительное, самостоятельное употребление слабительных средств без знания их механизма действия, показаний и противопоказаний, в большинстве случаев дает прямо противоположный результат:

- запоры приобретают более стойкую и тяжелую форму;

- значительно снижается моторика кишечника, его двигательная активность;

- доза слабительного сначала постоянно растет, затем его действие становиться неэффективным;

- возникают проблемы, связанные с нарушением процесса обмена веществ в организме.

Очистительные клизмы так же используются, как средство лечения запоров. Очищение толстой кишки водяной клизмой (1, 5- 2 литра кипяченой воды комнатной температуры, без всяких примесей) на ночь, один раз в неделю (лучше в субботу) весьма полезно. Речь идет именно об одной клизме, а не о целой системе высоких и сифонных очистительных клизм.
Лечение хронических запоров должно быть многогранное.
1. назначается сооствествующая диета (№3)ссылка:
http: // www. examen. ru/ db/ ExamineBase/ catdoc_id/ 5DD446507C89969EC3256A02003AD09A/ rootid/ 9327995FB7A6D40FC3256A02002CE0D5/ defacto. html
Если нет специальных противопоказаний (болезни сердца, отеки), то больной, страдающий запорами, должен выпивать в сутки примерно 1, 5- 2 л жидкости. Прием достаточного количества жидкости очень полезен, так как вследствие замедленной эвакуации каловых масс из кишечника происходит их высыхание, что, в свою очередь, затрудняет их продвижение по толстой кишке.


2. повышение физической активности .
Больным с запорами показаны минеральные воды: Ессентуки №4, Баталинская, Славяновская, Джермук и др.

При снижении двигательной деятельности кишечника, о чем свидетельствует большое количество кала, рекомендуют более минерализованную воду - Ессентуки №17. При запорах с повышенной сократительной деятельностью кишечника, при болях в животе предпочтительнее прием теплой минеральной воды.

Повышение физической активности ведет к усилению моторики кишечника и усилению мышц живота и тазового дна, что благоприятно сказывается на процессе опорожнения и соответственно лечении хронического запора.
3. Проведение колоноскопии для выявления органических причин запора (полипы, девертикулы, спайки и пр)
4. Исключение или подтверждение заболеваний желудочно- кишечного тракта и аноректальной области: синдром раздраженной кишки, дисбактериоз, колиты, язва, анальная трещина, острый геморрой, парапроктит и др. (методы обследования - колоноскопия, анализ кала, ректальное пальцевое исследование, аноскопия, ректороманоскопия и др. ).

Исключение или подтверждение причин неврологического, психогенного характера (консультация невропатолога, психотерапевта).

Исключение или подтверждение причин эндокринного характера (консультация эндокринолога, лабораторные исследования)

5 назначение слабительных средств.
К выбору и приему слабительного следует подходить с предельной осторожностью. При хроническом запоре не рекомендуется длительный прием слабительных средств раздражающего действия и усиливающих моторику кишечника. Длительный прием этих средств, как правило, приводит к зависимости - к синдрому "ленивого кишечника". Если для нормального опорожнения вам требуется все большая доза слабительного, а без его применения возникает устойчивый запор - бейте тревогу. Нужно поменять препарат, но лучше проконсультироваться по этому поводу с врачом. При нормальном употреблении слабительного, в качестве средства для лечения хронического запора, его доза должна постепенно уменьшаться, вплоть до полного отказа от его употребления.

В относительно легких случаях целесообразней прибегать к более "естественным" слабительным, лучше всего действуют смеси инжира, чернослива и кураги с медом и александрийским листом (препарат Регулакс). Отдельно стоит проблема фитотерапии запоров. Многолетний опыт однозначно свидетельствует в пользу применения различных слабительных сборов трав (геморроидальный чай и др. ), но, при одном условии: все травы можно покупать только в аптеках. Фитотерапевтические слабительные так же могут привести к зависимости. , так что длительное их применение не желательно.
У зятя после тяжелой операции (серии операций), связанной с удалением нескольких частей кишечника, (избиение в армии, госпиталь, комиссование) сильные спайки. Три года это не очень тревожило, но недавно попал в больницу - непроходимость. На этот раз выписали без операции, восстановив проходимость.
Требуется консультация, возможно - платная: профилактика, диета, физ. упражнения, рекомендуемый образ жизни.
Очень прошу помочь. При необходимиости вышлю последний эпикриз (из военного госпиталя практически нет документов).
С уважением, Олег Никитин, Тольятти

Ответить

Код проверки