Область поиска

Задать вопрос

На УЗИ выявили увеличенную селезёнку и немного печень: Печень: ПД: 163, ЛД: 67, эхоструктура: неоднородная диф…

Vlad
гематолог
На УЗИ выявили увеличенную селезёнку и немного печень:
Печень: ПД: 163, ЛД: 67, эхоструктура: неоднородная диффузно, эхогенность: повышена
Селезёнка: 156х67 мм
Гемотолог сделала анализ крови:
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** *
ОАК:
WBC 7. 0x10^ 3
RBC 5. 31x10^ 6
HBG + 16. 8 g/ dL
HCT 47. 7%
MCV 89. 8 fL
MCH + 31. 6 pg
MCHC 35. 2 g/ dL
PLT AG 233x10^ 3 / mL
LYM% 42. 6%
MXD% 10. 3%
NEUT% 47. 1%
LYM# 3. 0x10^ 3 / mL
MXD# 0. 7x10^ 3 / mL
NEUT# 3. 3x10^ 3 / mL
RDW_SD 40. 9 fL
RDW_CV 12. 2%
PDW 15. 2 fL
MPV 11. 1 fL
P_LCR 35. 4%
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** **
Ретикулоциты - 1. 4%
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** **
Коагулограмма:
Громбиновое время 16 сек
АЧТВ 28 сек
Фибриноген 3, 0 г/ л
Протромбиновый индекс 89% , МНО 1. 1
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** **
Биохимия:
Триглицериды: 4, 28 ммоль/ л
Холестерин: 4, 97 ммоль/ л
Общ. биллирубин: 9, 4 мкмоль/ л
АСТ: 19, 3 ед/ л
АЛТ: 23, 6 ед/ л
Щелочная фосфотаза: 49, 8 ед/ л
Гамма- ГТ: 19, 8 ед/ л
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** **
На день раньше сдавал ОАК в другой поликлинике. Там такие результаты:
Тромбоциты: 303, 8* 10 g/ L
Эозинофилы: 5
Нейтрофилы палоч. : 1
Нейтрофилы сегмент. : 47%
Лимфоциты: 44%
Моноциты: 3%
РОЭ: 2
Время свёртываемост крови: 2 мин 45 сек
ПТИ: 100%
Глюкоза: 5, 5
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** **
Анализ на геппатит HbsAg и HbHCV не обнаружено.
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** **
Гематолог сказала, что увеличение селезёнки и печени не значительные, анализы в норме. Жить и не париться. Но чтото гложат смутные сомнения, т. к. на УЗИ врач сказала, что это серьёзно. Не могли бы Вы прокоментировать?
8 Обратиться

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Vlad
Забыл уточнить: 34 года, рост 184 см, вес 105 кг.
Обратиться
Сергей Кузнецов…
Она увеличена совсем немного, но кроме того у вас есть еще и эритроцитоз, а это сочетание уже подозрительно на миелопролиферацию (прежде всего эритремию). К сожалению, вы не написали про гемоглобин и эритроциты из второго анализа крови и про СОЭ из первого. Мне кажется, что стоило бы посмотреть (если есть такая возможность) уровень эритропоэтина и, если он снижен, сделать исследование на мутации Jak2- киназы.
Обратиться
Аноним
а диабета у вас часом нет?
Обратиться
Vlad
Про диабет: я ведь писал, что глюкоза 5, 5. Сказали, что норма.
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** *
Сергей, спасибо за отклик! Из второго ОАК:
Эритроциты: 4, 9х10
Гемоглобин: 164
Цветной показатель: 1, 0.
СОЭ в первом анализе нет. На обороте ручкой написано:
п- 2, С- 50, Э- 2, Мон- 5, Лф- 41. Но почерк не очень разборчив, в написании могу ошибаться.
Обратиться
Vlad
Да, на первом диагнозе ещё ручкой написано, может быть и СОЭ, хотя, я бы скорее прочитал СТЭ = 5.
Обратиться
Сергей Кузнецов…
5 - это и туда, и сюда. Вот 2, а тем более 1 - это ой. Хотя диагностика, конечно, основывается не на этом.
Обратиться
Vlad
Сергей, у некоторых специалистов вызывают опасение повешенный гемоглобин. Год назад сдавал ОАК, было:
Эритроциты: 5, 2
Гемоглобин: 160
Тромбоциты: 286
Лейкоциты: 4, 8
Лимфоциты: 38
Моноциты: 15
РОЭ: 10
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** *
Чуть ниже дописал запрашиваемые Вами данные из второго и первого анализов.
Обратиться
Сергей Кузнецов…
О чем я и писал в самом начале. Цифра пока еще пограничная, но в сочетании с, пусть скромным, но все же увеличением селезенки заставляет рекомендовать обследоваться.
Обратиться

Ответить

Код проверки