banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

17:09 29-11-2007 / Vlad, обратиться

На УЗИ выявили увеличенную селезёнку и немного печень:
Печень: ПД: 163, ЛД: 67, эхоструктура: неоднородная диффузно, эхогенность: повышена
Селезёнка: 156х67 мм
Гемотолог сделала анализ крови:
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** *
ОАК:
WBC 7. 0x10^ 3
RBC 5. 31x10^ 6
HBG + 16. 8 g/ dL
HCT 47. 7%
MCV 89. 8 fL
MCH + 31. 6 pg
MCHC 35. 2 g/ dL
PLT AG 233x10^ 3 / mL
LYM% 42. 6%
MXD% 10. 3%
NEUT% 47. 1%
LYM# 3. 0x10^ 3 / mL
MXD# 0. 7x10^ 3 / mL
NEUT# 3. 3x10^ 3 / mL
RDW_SD 40. 9 fL
RDW_CV 12. 2%
PDW 15. 2 fL
MPV 11. 1 fL
P_LCR 35. 4%
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** **
Ретикулоциты - 1. 4%
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** **
Коагулограмма:
Громбиновое время 16 сек
АЧТВ 28 сек
Фибриноген 3, 0 г/ л
Протромбиновый индекс 89% , МНО 1. 1
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** **
Биохимия:
Триглицериды: 4, 28 ммоль/ л
Холестерин: 4, 97 ммоль/ л
Общ. биллирубин: 9, 4 мкмоль/ л
АСТ: 19, 3 ед/ л
АЛТ: 23, 6 ед/ л
Щелочная фосфотаза: 49, 8 ед/ л
Гамма- ГТ: 19, 8 ед/ л
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** **
На день раньше сдавал ОАК в другой поликлинике. Там такие результаты:
Тромбоциты: 303, 8* 10 g/ L
Эозинофилы: 5
Нейтрофилы палоч. : 1
Нейтрофилы сегмент. : 47%
Лимфоциты: 44%
Моноциты: 3%
РОЭ: 2
Время свёртываемост крови: 2 мин 45 сек
ПТИ: 100%
Глюкоза: 5, 5
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** **
Анализ на геппатит HbsAg и HbHCV не обнаружено.
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** **
Гематолог сказала, что увеличение селезёнки и печени не значительные, анализы в норме. Жить и не париться. Но чтото гложат смутные сомнения, т. к. на УЗИ врач сказала, что это серьёзно. Не могли бы Вы прокоментировать?

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 17:13 29-11-2007 Vlad, обратиться
Забыл уточнить: 34 года, рост 184 см, вес 105 кг.
# 18:13 29-11-2007 Сергей Кузнецов…, обратиться
Она увеличена совсем немного, но кроме того у вас есть еще и эритроцитоз, а это сочетание уже подозрительно на миелопролиферацию (прежде всего эритремию). К сожалению, вы не написали про гемоглобин и эритроциты из второго анализа крови и про СОЭ из первого. Мне кажется, что стоило бы посмотреть (если есть такая возможность) уровень эритропоэтина и, если он снижен, сделать исследование на мутации Jak2- киназы.
# 18:21 29-11-2007 Аноним, обратиться
а диабета у вас часом нет?
# 19:00 29-11-2007 Vlad, обратиться
Про диабет: я ведь писал, что глюкоза 5, 5. Сказали, что норма.
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** *
Сергей, спасибо за отклик! Из второго ОАК:
Эритроциты: 4, 9х10
Гемоглобин: 164
Цветной показатель: 1, 0.
СОЭ в первом анализе нет. На обороте ручкой написано:
п- 2, С- 50, Э- 2, Мон- 5, Лф- 41. Но почерк не очень разборчив, в написании могу ошибаться.
# 19:03 29-11-2007 Vlad, обратиться
Да, на первом диагнозе ещё ручкой написано, может быть и СОЭ, хотя, я бы скорее прочитал СТЭ = 5.
# 19:11 29-11-2007 Сергей Кузнецов…, обратиться
5 - это и туда, и сюда. Вот 2, а тем более 1 - это ой. Хотя диагностика, конечно, основывается не на этом.
# 19:25 29-11-2007 Vlad, обратиться
Сергей, у некоторых специалистов вызывают опасение повешенный гемоглобин. Год назад сдавал ОАК, было:
Эритроциты: 5, 2
Гемоглобин: 160
Тромбоциты: 286
Лейкоциты: 4, 8
Лимфоциты: 38
Моноциты: 15
РОЭ: 10
* ** ** ** ** ** ** ** ** ** ** *
Чуть ниже дописал запрашиваемые Вами данные из второго и первого анализов.
# 09:29 30-11-2007 Сергей Кузнецов…, обратиться
О чем я и писал в самом начале. Цифра пока еще пограничная, но в сочетании с, пусть скромным, но все же увеличением селезенки заставляет рекомендовать обследоваться.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

 <== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru