Здравствуйте доктор. Постараюсь кратко описать ситуацию. У меня дефицит 12 фактора свёртываемости(Хагемана)- менее 1% .Выявлен случайно. В 2007году у меня было Эко, закончившиеся замершей беременностью. До Эко в коагулограмме АЧТВ почти норма(Увеличен на 2- 3 пункта по сравнению сдонором)Во время замершей беременности(5- 6нед)в коогулограмме АЧТВ увеличен в 2 раза, направлена к гаматологу. Я попала к гаматологу- коогуологу. Развёрнутая коогулограмма- дефицит Хагемана. Через 4 мес. пересдала ещё раз - диагноз подтвердился. АЧТВ на сегодняшний день почти в норме опять(извините, что без цифр- нет на руках). У меня была самостоятельная беременность, закончившаяся вакумом. Эко по мужскому фактору. Сейчас готовлюсь ко второй попытке. Врач- гематолог- коогуолог не советует. По его мнению наступление и развитие беременности возможно только при переливании плазмы каждые 5- 6 дней всю беременность. Он сказал , что впервые за свою практику встречает беременную женщину с таким диагнозом. Но ведь я забеременела(хоть и неудачно), и до этого беременность была. А профессор гематологии(женщина) советует забыть о диагнозе и двигаться дальше к достижению цели(дети). Ей лет 60- она говорит, что в её практике была женщина с таким диагнозом, благополучно выносившая и родившая. Гинекологи тоже советуют не придавать значения- они про этот диагноз ничего не слышали. ВАше мнение. Насколько велик риск заражения ВИЧ, гепатит через плазму? Возможно ли переливание плазмы всю беременность? Почему АЧТВ был увеличен во время замершей беременности- это реакция на замепшую беременность или вообще на беременность? Помогите! !! Диагноз очень редкий- не знаю куда идти. Спасибо
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
С
Сергей Кузнецов…
Настолько редкий, что мой опыт равен нулю. Могу только сказать, что этой коагулопатии не свойственна кровоточивость, а склонность к тромбозам. Поэтому заместительная терапия мне все же кажется необходимой. Я могу посоветовать связаться с Галиной Александровной Сухановой из ГНЦ - она очень толковый и знающий специалист, родом из клиники Баркагана - в гемостазе это, пожалуй, золотой стандарт.
Можно слово молвить - 1 раз наблюдала подобный диагноз за границей, но там остаточная активность фактора была равна 3% . Беременность состоялась при еженедельном переливании плазмы. До формирования плаценты вводился НМГ. Роды кесаревым после введения СЖП. К сожалению, не знаю, передалась ли патология младенцу.
Сергей, спасибо большое за внимание. Буду ждать. Насколько велик риск заражения через СЗП, есть ли какие- то меры предотвращения заражения? Если раз в неделю всю беременность- получается примерно 40 переливаний по 200 мл? ?! !Это реально?
Риск есть, конечно. Но проверки крови и обследование доноров сейчас проводится достаточно прилично, а методы стерилизации компонентов крови совершенствуются. Конечно, всегда лучше обойтись без переливаний, но ваш случай, мне кажется, иной.
Гематолог №2…,
Сергей Кузнецов…,
Ольга,
Ольга,
Всем добрый день, у меня аналогичная проблема , подскажите, прошло так много времени с 2008 года, как-то решилась данная ситуация ? Спасибо
Сергей Кузнецов…,
Ольга,
Ольга,
Всем добрый день, у меня аналогичная проблема , подскажите, прошло так много времени с 2008 года, как-то решилась данная ситуация ? Спасибо