banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

23:30 29-12-2009 / Елена / Краснодар, обратиться

Здравствуйте, доктор!

Занимаюсь планированием беременности, гематолог прописал принимать Аспирин-Кардио всю беременность в дозе подбора (+ фраксипарин), после чего благополучно уехал на "мальдивы" отдыхать на неопределенный срок.
Требуется консультация по подбору дозы аспирин кардио:

А с самого начала, до приема всяких аспиринов результаты были такие:
Агрегация с АДФ5 : 82%
Агрегация с адреналином : 80%

После 10-ти дневного курса Аспирин-кардио (100мг ежедневно) анализ был следующим:
Агрегация с АДФ5 - 71% (норма 50-70)
Агрегация с адреналином - 2% (норма 50-70)

Испугавшись такой низкой агрегации с адреналином прекратила прием Аспирин-Кардио и через две недели сдала снова:

Агрегация с АДФ5 - 48%
Агрегация с адреналином - 88%

При всех анализах общий анализ крови был в норме, тромбоциты 260 в норме.

Что же это получается: агрегация с адреналином восстановилась, а с АДФ5 упала ни с того ни с сего. Пожалуйста посоветуйте как подобрать нужную дозу аспирина. Стоит дальше его принимать, в какой дозе? Нужно ли добавить другие препараты? Каких показателей нужно добиваться.
Заранее спасибо!

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 23:33 29-12-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
Не надо этих 2% пугаться. Я бы продолжил спокойно принимать его в той же дозе. А за что вам все это назначили?
# 00:35 30-12-2009 Елена, обратиться
Была замершая беременность на сроке 2 мес. Гинеколог посоветовал обследоваться у гематолога, и вот что он написал по результатам исследований мутаций:

(D68.8) Наследственно обусловленная тромбофилия, сложного генеза, состоявшаяся, активированная (PAI-1(4G/5G), MTHFR(CT), MTRR (AG), SLC19A1(AG),GPIa(CT),GPIb(-5)(TC), GPIb(T145M) (CN)) - мутацией факторов фибринолиза (гетерозиготный полиморфизм - 675 4G/5G PAI-1 активатора экспрессии ингибитора активатора плазминогена); полиморфизмами обмена метионина: гетерозиготная мутация метилентетрагидрозиготной мутации транспортера фолатов; полиморфизмами гликопротеиновых рецепторов тромбоцитов- гетерозиготные мутации GPIa, GPIb(-5), GPIb(T145M). Дезагрегационная тромбоцитопатия. Синдром "липких тромбоцитов", 3 тип.

Гомозиготный полиморфизм ангиотензин конвертирующего фермента.

Что бы это значило?
# 22:03 30-12-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
А уровень гомоцистеина смотрели?
# 23:31 30-12-2009 Елена, обратиться
В норме 9.22 мкМоль/л (норма 3.70-15.00)
# 23:43 30-12-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
Тогда реально опасен тут , видимо, только синдром вязких тромбоцитов. Ну ладно, аспирин идет, фраксипарин... ну, по крайней мере не во вред. Может и тоже на благо. Ну, я так и продолжал бы. Агрегация с адреналином и должна снизиться - для того аспирин и принимаете.
# 00:00 31-12-2009 Елена, обратиться
Спасибо! А не приведет ли прием такого количества антикоагулянтов к излишнему кровотечению? Мне ведь показано кесарево сечение...
# 00:42 31-12-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
Не думаю. Впрочем, решать вашим докторам - они-то вас видят.
# 01:40 31-12-2009 Елена, обратиться
Спасибо большое за консультацию!
# 18:19 05-02-2010 Светлана…, обратиться
Елена,
Здравствуйте, читаю Ваше сообщение , такое ощущение как-будто про себя.. Я тоже из Краснодара есть несколько вопросов , которые хотелось у Вас узнать давайте свяжемся по телефону?
# 10:05 24-03-2010 Аноним, обратиться
Елена, здравствуйте!
У меня та же самая история... Можно как-то с вами связаться?... Я тоже в растерянности...
Светлана.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

 <== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru