Я 1972 года рождения. В сентябре 2006 года мне был поставлен диагноз аутоимунная гемолитическая анемия III ст.…

0
гематолог
Я 1972 года рождения. В сентябре 2006 года мне был поставлен диагноз аутоимунная гемолитическая анемия III ст., проходила курс лечения в стационаре, принимала по 60 мг/сут преднизолона. При поступлении общий анализ крови: эр.1,92; Hb64,9; ц.п.1.0; рет.44%;тр.200, л.2.15, б1;, э1; миэл.1; п25; с 39; л20; м12; пл.2; роэ62мм/ч; анизоцитоз нормо макро мегало, пойкилоцитоз незн, анизохромия. При выписке через месяц общий анализ крови: эр.3,1; Hb105; ц.п.1.0;рет. 17; л. 4,0; э6; п3; с 65; л22; м4; роэ9мм/ч; анизоцитоз микро нормо, пойкилоцитоз эр базоф. Пунктация в эр.
(В 1997 г. была подобная ситуация, не исключали врождённую гемолитическую анемию. Результаты анализов не сохранились).
До января 2007 года я принимала преднизолон и находилась на диспансерном учёте у гематолога. С февраля 2007 г. стала повышаться температура до 37,2 и держалась в течение четырёх месяцев, хотя анализы крови были в норме, сдавала их каждый месяц. Через четыре месяца я снова была направлена на стационарное лечение в гематологию. Общий анализ крови:эр.3,49; г.114,6; ц.п. 0.9; рет.28; л.2,0; пл.1; пал.12; сег.23; лим.13; мон.4; РОЭ40. Получала 30мг преднизолона. В выписке написано, что на фоне кортикостероидов анализы крови улучшились.
В январе 2010 г. результат общего анализа крови такой: гемоглобин 109; эр.3,2; ц.п. 0,93; ретикулоциты 34 промилле; лейкоциты 3,2; РОЭ30; п.16; сегм.40; лимф.34; моноц.10. В печёночных пробах билирубин был 21,5. Гематолог назначил мне полькортолон по 4 таблетки в день. Скажите, пожалуйста, действительно ли есть необходимость принимать гормоны при таких результатах анализов? Нужно ли в моём случае определять осмотическую резистентность эритроцитов, делать пробу Кумбса? Если не ошибаюсь, мне таких анализов не делали. Имеют ли эти тесты значение для постановки диагноза и лечения? Спасибо!
(пишу второй раз, т.к. первый раз написала слишком мало сведений)

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Без пробы Кумбса диагноз аутоиммунной гемолитической анемии ставить вообще НЕЛЬЗЯ. Конечно это исследование необходимо. Мне непонятно, почему это не было сделано - ее делают на любой СПК, с ней не может быть ни малейших проблем.

Ответить

Код проверки