подскажите,пожалуйста, ребенку 3 месяца. В 2 месяца гемоглобин 79, эритроциты 3.3. цветовой показатель 0,72, л…

г.Реутов
гематолог
подскажите,пожалуйста, ребенку 3 месяца. В 2 месяца гемоглобин 79, эритроциты 3.3. цветовой показатель 0,72, лейкоциты 8,3. соэ 3.
Через 2 недели (ничего не принимая) гемоглобин 102,эритроциты 3,64,цветовой показатель 0,83. лейкоциты 12, соэ 10. В течении 2 недель пили Феррум-лек.В новом анализе: гемоглобин 80,эритроциты 2,78, цветовой показатель 0,86.лейкоциты 10,5.соэ 10. Ретикулоциты указаны только в последнем анализе-7%. Что делать? Обьясните,пожалуйста, ситуацию.заранее спасибо.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Обследоваться надо. Диагноз нужен. Нельзя наобум лечить. Ретикулоциты точно 7%? Не 7 промилле?
Да,точно 7%. А что это значит? Нам назначили консультацию гематолога. будут ли назначены дополнительные обследования? Если да,то какие?
Если 7%, то надо искать в первую очередь гемолитическую анемию, а не кормить ребенка железом, которое ему совершенно не нужно. Я бы сдал биохимию и отправился к детскому гематологу, поскольку обычной поликлинике эта диагностика может быть не по зубам.
Скажите,пожалуйста,может имеет смысл пересдать анализ крови? хотя бы в инвитро. Настораживает,что когда ничего не делали гемоглобин поднялся,а пили Феррум-лек-упал. вдруг ошибка? если пересдавать-полный анализ с лейкоцитарной формулой. СОЭ и т.д. или можно только гемоглобин и ретикулоциты? извините за дилетантизм,очень волнуемся
Феррум-лек, судя по всему, тут просто не в кассу. Как сплошь и рядом и бывает, когда лечение назначают без диагноза. Пересдать - бога ради. Только обязательно с ретикулоцитами.
вот пересдали в инвитро. Обьясните.пожалуйста. анализ:
гематокрит-28.8
гемоглобин-10.3
эритроциты-3.67
MCV(ср.обьем эритр.)-78.5
MCH(ср.содержание Hb)-28.1
MCHC(ср.конц.Hb в эр.)-35.8
тромбоциты-344
Лейкоциты-14.8
палочкоядерные нейтроф.-2
нейтрофилы сегментояд.-23
нейтрофилы (общ.число)-25
лимфоциты-67
моноциты-6
эозинофилы-2
базофилы-0
ретикулоциты-16
СОЭ(по панченкову)-3
результат.выходящий за пределы нормы отмечен гематокрит при норме 32.0-44.0. А ретикулоциты при норме 3.0-36.0(это в %) у нас 16.
Просто недоумеваю- четвертый анализ и все разные. первые 3 с интервалом 2 недели. а последний через 3 дня. И гемоглобин соответственно:79,102.80.103.И когда феррум-лек не пили гемоглобин поднимался.а когда пили падал.
Уважаемый доктор! 31 мая написала Вам анализ крови 3-х месячного малыша с просьбой обьяснить и до сих пор не дождалась ответа.Пожалуйста, ответьте. Были на приеме гематолога в детской поликлинике. врач назначил фолиевую кислоту 1/4 т.х3р/день, витамин Е10% 3капли х1р/день, витамин В6 5% 3 капли х1 р/день в течении месяца и сказал сделать узи селезенки.
Тем не менее, это совершенно явно не проценты, а промилле. Потому что 36% ретикулоцитов нормой в принципе считаться не могут; посмотрите внимательнее. Я ведь не даром вам задал этот вопрос. Если это все-таки 16 промилле, то анализ для этого возраста вполне нормален.
Уважаемый доктор! вы оказались правы,это ретикулоциты в промилле. извините за путаницу. Теперь вот такой вопрос: гематолог сказала. что ей кажется будто немного увеличена селезенка и надо сделать узи. с чем это может быть связано? если анализ нормальный?
Селезенка у детишек при рождении может быть несколько увеличена: у них идет активный распад эритроцитов и снижение гемоглобина (~ с 200 до 100-120 г/л). К 3 мес этот процесс должен бы и закончиться, но уверенно это, пожалуй, вам скажет только детский гематолог. УЗИ вещь безболезненная, так что сделать его, мне кажется, стоит.
Подскажите, пожалуйста. Ретикулоциты в крови 16 промилей. Идут курсы химиотерапии и прием железа. Это сильно повышен показатель или ближе к норме? Гемоглобин снижен.

Ответить

Код проверки