Вопрос гематологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Гематолог поставил диагноз "хронич…
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Гематолог поставил диагноз "хроническое лимфопролиферативное заболевание" на основании того что в течении 5 лет в общих анализах крови почти во всех есть относительное повышение лимфоцитов (до 55), остальные показатели в норме.
Анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, реакция Вассермана отрицательные. Антитела к вирусам герпеса, Эпштейн-Барр, токсоплазмозу и цитомегаловирусу не обнаружены. УЗИ брюшной полости, включая все группы внутрибрюшных лимфоузлов - в норме. Шейные лимфоузлы в норме. Если сделать трепан-биопсию и иммунофенотипирование костного мозга, покажут ли эти анализы на сто процентов верен ли этот диагноз или нет? или эти анализы могут ничего не показать?
Вопрос с сайта: «dermatolog4you.ru»
Последний общий анализ крови: Гемоглобин - 120, Эритроциты - 4.40, Ср. объем эр-та(фл) - 84.00, Ср. сод-ие Нb в эр-те(пг) 27.00, гематокрит - 0.37, тромбоциты(10в9) - 228.00, лейкоциты(10в9) - 4.80, Палочкоядерные(н)(%) 1.0, Сегментоядерные(б)(%) - 1, Сегментоядерные(э)(%) - 3.0, Сегментоядерные(н)(%) - 39.0, лимфоциты(%) - 49.0, Моноциты - 8.0, СОЭ - 10
Стернальная пункция:
Бласты - 1
Миэлоциты - 11,5
Юные - 2,5
Палочкоядерные - 23.0
Сегментоядерные(э) - 26,5
Сегментоядерные(б) - 1.0
Лимфоциты - 20.0
Моноциты - 3.0
Миэлокариоциты в 1 мм3 - 60000.
Костный мозг умеренно клеточный. Отмечается раздражение лимфоцитарного ростка. Мегакариоциты на разных уровнях созревания.
лимфопролиферативные заболевания(ЛПЗ)-это целая группа различных заболеваний,совершенно не понятно,что гематолог имел в виду и на каком основании поставил такой диагноз,анализ крови в норме,в костном мозге немного увеличены лимфоциты,но эта цифра не "дотягивает" до ЛПЗ.Сделайте иммунофенотипирование лимфоцитов,чтобы "расставить все точки над и",потому что по данным,которые Вы привели,я диагноз ЛПЗ не могу подтвердить.
Спасибо за ответ! А иммунофенотипирование лимфоцитов даст ответ, если имеется какое-либо заболевание этой группы, или оно может также и ничего не показать,даже если что-то есть такого профиля?
А не могли бы вы уточнить иммунофенотипирование надо брать из костного мозга для уточнения диагноза или иммунофенотипирование лимфоцитов крови?
Скажите пожалуйста,иммунофенотипирование надо брать из костного мозга для уточнения диагноза или иммунофенотипирование лимфоцитов крови?
Здравствуйте,у меня похожая картина заболевания крови,только лимфоцитов в костном мозге немного больше,делали иммунофенотипирование лимфоцитов 2(Два) раза как переферической крови так и костного мозга и не чего не выявляют,болею более 2(двух) лет врачи разводят руками,говорят надо ждать или советуют ехать в Москву за уточнением диагноза и исключением Т-лейкоза.Если Вы добились результата в диагнозе заболевания напишите пожалуйста,а то уже сил нет находиться в таком состоянии.Спасибо.