banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

17:16 04-11-2000 / Блиндер Михаил …, обратиться

Уважаемый доктор! Мы с вами коллеги-я врач-травматолог.Основная моя проблема состоит в том, что с моим окончательным диагнозом и тактикой терапии наши коллеги определиться не смогли.Никаких исследований кроме осмотров и общеклинического исследования крови мне не проводилось. Вот уже в течение 2 лет гематологи мне советуют никаких действий не предпринимать.Все это время я себя чувствовал удовлетворительно и просто отслеживал свои показатели крови.Ухудшение самочувствия последних дней очень меня обеспокоило. Результаты исследования крови я Вам привел во вчерашнем сообщении, что же касается объективного статуса, то размеры печени нормальные,селезенка выходит на 6-8см из-под края реберной дуги,лимфоузлы не пальпируются. Вот,пожалуй и все.Посоветуйте,что мне предпринять.Каковы Ваши размышления о сути происходящего со мной? Благодарю за заинтересованность и желание вникнуть в мои проблемы.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 11:17 05-11-2000 Ермаков А.И., обратиться
Уважаемый Михаил Александрович!К сожалению, наши(Ваши???) коллеги, судя по сказанному, и не пытались вникнуть в диагноз.Судя, опять же, по сказанному, скорее всего, миелофиброз и близко не стоял.Сочетание спленомегалии с цитопеническим синдромом (нейтро- и тромбоцитопения)должна была бы заставить в первую очередь думать о синдроме гиперспленизма и его причинах (тромбоз селезеночной вены, посттравматическая тромбофлебитическая спленомегалия, гепатиты, хронич. панкреатит, операции на врехнем этоже брюшной полости, и т.д....).Кстати, сочетание диабета и вышеописанного доолжно было бы заставить исключать хронич. панкреатит.Из заболеваний крови на ум приходят скорее необычно протекающие лимфопролиферации, и одна из первых-волосатоклеточный лейкоз.Мне трудно сказать, что послужило причиной анемии в последнее время.Нельзя, скажем, гемолиз исключить, хотя все равно надо все по новой смотреть. Скорее всего, пришло время для пункции и, может, биопсии к.мозга. Предлагаю встретиться.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru