Очень далеко оказался и вопрос, и ответ... Решила продублировать... Здравствуйте. Обследовалась по поводу длит…

гематолог
Очень далеко оказался и вопрос, и ответ... Решила продублировать...
Здравствуйте. Обследовалась по поводу длительной лихорадки неуточнённого генеза(до 38.5 бывает температура,при этом ознобы,потливость,слабость,зуд и иногда красноватая сыпь)... Потом на какое-то время проходит проблема. Во время последнего обращения к врачам сделали в том числе и стернальную пункцию. По поводу её ничего не объяснили. Диагноз как и раньше "лихорадка неуточненного генеза)

Подскажите пожалуйста, нормален ли результат?
(значения нормы кассирского и алексеева)

бласты (0-0,25) - 1.1

нейтрофилы:
-миелоциты(4.5-16)-9.3
-метамиелоциты(9.0-21,6) -5.1
-палочкоядерные(14.0-33.0) -15.0
-сегментоядерные(13.0-27.0)-41.0

эозинофилы:
-миелоциты(0.5-4.0) ----
-метамиелоциты(0.3-0.4) ----
-палочкоядерные(0.5-3.2) -----
-сегментоядерные(1.0-3.8) - 1.5

лимфоциты (1.2-11.5) - 14.1

моноциты (0.25-2.0) - 1.1

плазматические клетки(0.1-1.0) - 0.5

эритробласты:
эритробласты-2.5
нормобласты базоф-2.3
нормобласты полихр-4.3
нормобласты оксиф-2.5
--------------------------------------
итого 11,3 (норм 16 - 32)

соотношение лейко/эритро ( 4/1 ) - 7.8/1

индекс созревания нейтрофилов (0.6-0.8) - 0.2

индекс созревания эритробластов (0.8-0.9) - 0.6

заключение: Костный мозг небогат клетками. Эритропоэз нормобластический, сужен до 11.3%. Созревание нейтрофилов ускорено. До 14,1% увеличено число лимфоцитов. Обнаружен 1 мегакариоцит.

Скажите , пожалуйста, это норма? Врачи не объяснили толком.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 19:46 16-01-2013 Быков Дмитрий Александрович, обратиться
нужен общий анализ крови + лейкоцитарная формула
# 22:40 16-01-2013 Алла, обратиться
Спасибо за ответ. Какой анализ сейчас не знаю... это летняя миелограмма. Анализ крови накануне выписки, недели через две после стернальной пункции был такой (возможно и орз ещё присоединилось в тот момент, была высокая температура,до 38.8):Hb 126, эритр-4.01, ЦП 0.9, лейк. 14.86, нейтр: п.я-1%, с.я-85%, лимф 12%, мон 2%, эозин 0%, тромб 347. СОЭ 15 мм.ч.

Вообще анализ крови нормальный чаще всего. Много раз сдавала. доктор уточнил что в обострение немного повышаются лейкоциты (максимум до 14) , иногда тромбоциты (до 400).
На пункцию долго не соглашалась. Судя по всему, она ничего и не прояснила?

Задать вопрос именно гематологу захотела после того, как в декабре, после незначительной физической нагрузки сначала очень сильно заболели ноги, потом появилась подкожная красная крапчатость. А потом появилась меленькая сыпь, как кровавые веснушки разного размера. Проходили долго. Сказали что это называется петехии.
Кровь тогда не сдавала.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Спасибо за ответ. Тогда же сделали анализ костного мозга на 1мутацию - филадельфийскую хромосому. И анализ крови на какой-то "Жак". Оба результата отрицательные. Насчет стандартной цитогенетики - не знаю. Об этих анализах речь? Этого, сделанного, достаточно?
Простите, я не представляю себе, что это за показатели и зачем это делалось. Да и забыла про них. В том, что делали анализ "стандартная цитология" тоже не вполне уверена.

Невероятно хочется выздороветь и забыть. Но не получается. Температура повышается раз за разом. Слабость. Худеешь - бледнеешь, желтеешь(руки и лицо) а причины вроде как и нет?
Несколько раз планово обследовали с диагнозом ЛНГ. Делали всегда ультразвук живота, щитовидки, рентген ОГК. КТ грудной клетки-тоже...так как в начале болезни был кашель и увеличенные лимфоузлы в грудной клетке и под мышками, которые потом прошли как-то сами. Только подмышечный узелок слева иногда уплотняется и немного болит. Есть глубокий очень плотный узел слева под ухом, не болит, наощупь его врачи путали даже с костью. Уже давно он на шее. Делали разные стандартные анализы крови, обычные и биохимические. Нормально все. Дважды была повышена ЛДГ. Это обсуждали, но тоже ничего не пояснило. Всегда повышен кортизол, при том, что я худая сейчас и продолжаю худеть, похоже... Про костный мозг спросила потому, что реакция врачей была какая-то неочевидная, мялись. Еще есть уплотнение в молочной железе, медленно растет, болит-фиброаденома под?Но это, наверное, вообще ни при чем. В обострение очень плохо всегда. Слабость жуткая, потливость, тошнота. После 5 вечера всегда температура и приходится вынуждено лежать. К ночи становится легче и t снижается почти всегда. Может жарить и ночью, под утро.
Врачи говорят что это все много на что похоже, но никто так и не сказал что это и как вылечиться. Диагноза нет.
Дмитрий Александрович, спасибо за ответы.
Маммологи летом сделали пункцию, вслепую, без ультразвука, в результате написали "образец из очага мастопатии или фиброаденомы" - под ?. С тех пор шарики в груди выросли, появились новые, в другой груди. Беспокойства маммологи не высказали.

Инфекционисты, разные, консультировали уже несколько раз. Всегда отвечали что "наверное, не наше" и отправляли либо к гематологу, либо к ревматологу, либо к фтизиатру. Те тоже чего-то очевидно "своего" не находили. Получается хождение по кругу. Собственно, больше и не обращаюсь к врачам. 10 дней назад вдруг стал сильно болеть крестец, началось это после небольшой нагрузки. И мучает до сих пор, болело ночью, иногда боль проходит. При этом стала опять подниматься температура и очень сложно оставаться до конца дня в вертикальном положении. То ли от боли, то ли от общего состояния стала резко, заметно худеть, поэтому и испуглась и вспомнила про врачей.
Дмитрий Александрович, спасибо за ответы.
Маммологи летом сделали пункцию, вслепую, без ультразвука, в результате написали "образец из очага мастопатии или фиброаденомы" - под ?. С тех пор шарики в груди выросли, появились новые, в другой груди. Беспокойства маммологи не высказали.

Инфекционисты, разные, консультировали уже несколько раз. Всегда отвечали что "наверное, не наше" и отправляли либо к гематологу, либо к ревматологу, либо к фтизиатру. Те тоже чего-то очевидно "своего" не находили. Получается хождение по кругу. Собственно, больше и не обращаюсь к врачам. 10 дней назад вдруг стал сильно болеть крестец, началось это после небольшой нагрузки. И мучает до сих пор, болело ночью, иногда боль проходит. При этом стала опять подниматься температура и очень сложно оставаться до конца дня в вертикальном положении. То ли от боли, то ли от общего состояния стала резко, заметно худеть, поэтому и испуглась и вспомнила про врачей.

Ответить

Код проверки