Хроническая ЖДА 2 ст.WBC - 5,2 RBC- 3.43 HGB - 75 HCT - 24.4 PLT - 434 ретикулоциты - 1 СОЭ - 5 сегментояд.ней…

Смущает высокий уровень тромбоцитов.
Нужно исключать миелопролиферативные заболевания.

Без всех показателей из анализа крови предположить причину анемии затруднительно.

Спасибо Вам большое за быстрый ответ. Такая ситуация повторяется ежегодно на протяжении последних 4-лет. Каждый год кладут в т/о, сделают 20 капельниц и вроде на 10-11 мес. хватает (правда лежать некогда,одновременно хожу на работу). Проблема и в лечении, я - аллергик, 15 лет назад был анафилактический шок на реомакродекс, теперь приходится все подбирать.Дмитрий Александрович, что посоветуете,Болеть не хочу, хочу нормально жить и работать.

нужно обследоваться у гематолога

Спасибо!

пожалуйста

РАЗВЕРНУТАЯ КОАГУЛОГРАММА : : :
АВР-АКТИВИРОВ.ВРЕМЯ РЕКАЛЬЦ. : 50 :50-70 :СЕК
АЧТВ-АКТИВИР.ЧАСТ.ТРОМБОПЛ.ВР: 23 :23-35 :СЕК
ПРОТРОМБИНОВОЕ ОТНОШЕНИЕ-(ПО): 0.92 :0.8-1.4 :
ТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ : 11 :10-12 :СЕК
ФИБРИНОГЕН ПО КЛАУССУ : 3.5 :1.75-4.0 :Г/Л
РКФМ-РАСТВ.КОМПЛ.ФИБРИН-МОНОМ: 4.0 :0-4 :МГ/100 МЛ
ЭТАНОЛОВЫЙ ТЕСТ : ОТР :ОТР :
ФИБРИНОЛИТИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ : 180 :180-250 :МИН
XIII-ФИБРИНСТАБИЛИЗИР.ФАКТОР : 72 :50-150 :%
АНТИТРОМБИН III : 100 :80-120 :%
ФАКТОР YIII : 100 :50-200 :%
ФАКТОР IX : 90 :60-180 :%
Можно ли прокомментировать результаты. На сколько я понимаю - все в норме?
С уважением, Ирина

да

Спасибо большое, но гемоглобин упал и стал 70....

нужно проводить исследование костного мозга (пункция + трепанобиопсия)

время кровотечения - 3 мин 00 сек, конец - 4 мин 15 сек, Hg - 83 Эр - 3,91, Le - 6.5 Тр- 387 ЦП - 0,64 СОЭ - 10 фибриноген 3,0
Проведено диагностическое выскабливание (предварительно- признаки аденомиоза) материал отправлен на гистологию, наркоз перенесла тяжело. Следующее посещение гематолога - конец июля. Дмитрий Александрович, нужно ли ложиться в стационар, чтобы поднять гемоглобин? Боюсь следующего кровотечения. Извините за беспокойство.

Думаю, да.

Спасибо, обязательно прислушаюсь.
С уважением, Ирина

Результаты гистологии: раскускованный эндометрий с рыхлой цитогенной стромой, кровоизлияниями. Железы в умеренном количестве, преимущественно пролиферирующие, но есть и с вялой секрецией. Дмитрий Александрович, является ли это заключение объяснением маточных кровотечений? Извините за беспокойство.

Дмитрий Александрович, спасибо за то, что столько уделяете внимания нашим проблемам. Если позволите,еще пару вопросов: значит, надо продолжать лечение и обследование? Снова идти к гематологу? Не хочется превратиться в пациента, на пустом месте, ищущего проблемы. С другой стороны, как-то хочется вырваться из этого круга.
Постараюсь Вас меньше беспокоить, мне и так неудобно...С уважением, Ирина

Дмитрий Александрович, вечер добрый. МНО - 1,61, ПТИ - 67%. Что посоветуете?Спасибо.

Да, надо.
Уровень гемоглобина низкий, поэтому ситуация серьезная.
И нужно с ней разбираться.
Рекомендации я дал ранее.
Пожалуйста.

После стационара гемоглобин - 104, гематолог снова направил к гинекологам и терапевту...И все снова.....

Вечер добрый! Гинекологи снова отправили к гематологу. А там отправят обратно....Весь ответ - ешьте железо. И разводят руками. Чудно как-то.... Уровень сывороточного железа 4,1. Хватило капельниц на 4 месяца....Вы написали что делать, но не могу же я сама себе назначать обследования....

заочно я сделал все от меня зависящее

Спасибо и еще раз - извините.

Дмитрий Александрович!Если можно - постараюсь задать последний вопрос. Ферритин -22, фактор Виллебранда - 100, Д-димер - 0,64. Может все не так грустно? И как к Вам можно попасть очно?СПАСИБО.

Да, может не все так грустно. Но гадать не хочется - есть прямые показания к исследованию костного мозга.
Да, конечно можно. Мои координаты - здесь http://www.03.ru/profile/785467

Спасибо!

пожалуйста