Здравствуйте. У меня следующая ситуация: я мужчина, мне 33 года, Занимался тяжёлой атлетикой как любитель. 04.…
Была проведена операция по остеосинтезу “винтом гамма”. Через 12 дней были сняты швы, и меня выписали на костылях.
Через 1 год на рентгеновском снимке выяснилось, что сращения нет, имеется вколочение отломков по оси стержня, но произошла миграция стержня из головки в вертлужную впадину. Врач сказал, что надо удалять металлоконструкции и ставить эндопротез.
Первые анализы я сдавал ещё в мае 2013г. там СОЭ крови было 7, перед операцией по удалению металлоконструкций в июне 2013, СОЭ было уже 17, но врач сказал что это из-за металлоконструкций. После операции у меня была повышена температура две недели мне давали очень болезненные уколы антибиотиков, перед выпиской СОЭ был под 40, я спрашивал на счёт воспаления после операции, но врач сказал, что это не специфический признак, и меня выписали. В течении 1.5 месяцев я дождался квоты, стал сдавать анализы и опять СОЭ 40, врач сказала пропить 3 дня антибиотик и сдать повторно.
На данный момент, температура у меня нормальная, уже 1.5 месяца, по указанию врача, я пытаюсь ходить на ложном суставе шейки бедра, увеличиваю нагрузку, но пока ещё больно, из препаратов я принимаю: Нимулид, примерно 1 таблетку раз в 2 дня, также, от невроза, по назначению психотерапевта 2.5 принимаю Феварин. Последние 2 недели стул в виде каши, возможно из-за большого количества овощей.
Уважаемые консультанты, скажите пожалуйста:
1. По какой причине в моей ситуации может быть такое СОЭ, ведь лёгкое повышение было ещё до операции.
2. Обязательно ли это признак воспаления в месте операции и как это проверить?
Показатель 40 мм\час - довольно высокий, поэтому имеет смысл искать очаг воспаления.
Помимо этого я бы обратил внимание на биохимическое исследование крови - особенно на общий белок, ЛДГ. Также не помешает посмотреть уровень бета2-микроглобулина.
ALBUMIN Gen. 2 42.54 g/l 34.00-48.00
Alanine Aminotrans. liquid 6.3 U/l 0.0-40.0
Aspartate Aminotrans. liquid 12.4 U/l 0.0-38.0
CREA Jaffe Gen2 Comp 78 umol/L 44-106
Cholesterol Gen.2 3.86 mmol/L 0.00-5.20
Total Protein Gen.2 75.6 g/L 62.0-85.0
Urea/Bun liquid 4.30 mmol/L 2.50-8.30
Билирубин общий 8.4 мкмоль/л 8.55-20.52
По развёрнутому анализу у меня все показатели в допустимых диапазонах, только “Цветовой показатель”-0.84, при норме 0.85-1.05, и СОЭ – 40.
Также у меня нет температуры, нет никаких нагноений возле шва, температура шрама в норме. Скажите пожалуйста, как можно исключить воспаление в суставе, мне в принципе главное попасть по квоте на операцию, а затем можно искать место воспаления.