Здравствуйте! У меня такая проблема. Врач гинеколог (я беременна, в настоящий момент 13-14 недель) направила м…

Новосибирск
гематолог
Здравствуйте! У меня такая проблема. Врач гинеколог (я беременна, в настоящий момент 13-14 недель) направила меня на гемостаз. В итоге пришло заключение ниже мной выложенное. Вопрос: каков фактор риска для плода, для вынашивания беременности, для рождения здорового ребенка, для собственного здоровья?

Описание
Агрегация тромбоцитов с интегральным индуктором незначительно замедлена. Суммарная
лейкоцитарно-тромбоцитарная агрегация незначительно ускорена, умеренно повышена активность
лейкоцитов. Нормокоагуляция. Повышен уровень продуктов свертывания. Активность ХIIа- зависи-
мого фибринолиза незначительно снижена. Гиперфибриногенемия. Активность антитромбина III
умеренно повышена. Волчаночные антикоагулянты по результатам четырёх серий антифосфолипид-
ных скрининговых и подтверждающих тестов не обнаружены.
Проведено исследование морфологических и вязкоупругих характеристик эритроцитов. От-
мечается наличие единичных агрегатов эритроцитов малых размеров (индекс агрегации превышает
нормальные значения на 21,2%). Средний диаметр эритроцитов – в пределах нормы, в поле зрения
преобладают бугристые и гладкие дискоциты различных размеров, четверть - гладкие сфероциты.
Деформабельность эритроцитов на высоких частотах значительно снижена: при частоте 1МГц боль-
шая часть эритроцитов деформируется в 2,02 раза меньше, чем в норме. При частоте 0,5 МГц еди-
ничные эритроциты притягиваются к электродам и деформируются в той же степени, пятая часть
эритроцитов испытывает аксиальную ротацию. Равновесная частота смещена в низкочастотную об-
ласть ~0,30 МГц. Электропроводность мембраны повышена в 1,75 раза. Скорость движения эритро-
цитов снижена на 70%. Обобщенные показатели вязкости и жесткости эритроцитов значительно по-
вышены (в 2,11 раза по вязкости и в 2,09 раза по жесткости). Выявлено снижение поляризуемости
клеток в 1,98 раза по сравнению с нормой. Умеренно повышена электрическая емкость мембран
эритроцитов.
КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Лабораторные признаки продолжительного избыточного свертывания,
микротромбообразования на фоне хронического воспалительного процесса.
Гиперфибриногенемия, диспротеинемия. Санационные резервы фибринолиза
снижены.
Дисфункция тромбоцитов, вторичная или первичная тромбоцитопатия.
Хроническая сосудистая недостаточность по микроциркуляторному
типу.
Высокий риск развития гестоза.
Лабораторные проявления нарушений кровообращения в микроциркуля-
торном звене и пристеночное локальное свертывание в более крупных сосудах,
косвенные признаки локальной и региональной тканевой гипоксии. Изменения
реологических свойств крови и диспротеинемия обусловливают развитие на-
рушений микроциркуляции.
Синдром «жестких эритроцитов», мембранопатия с нестабильностью
клеточных мембран. Повышен риск повреждения сосудистой стенки.
Нарушения кровообращения в бассейне сосудов плаценты, матки повы-
шают риск развития фетоплацентарной недостаточности.
Факторы риска отслойки хориона и плаценты.
Повышен риск нарушений дифференцировки тканей с быстрым делением
клеток, факторы риска эндометриоза, миомы, кистозных образований щито-
видной железы.

Ответить

Код проверки