Здравствуйте Дмитрий Александрович. Прошу у Вас помощи и консультации. Я сейчас нахожусь в 3-м протоколе ЭКО Д…
Прошу у Вас помощи и консультации.
Я сейчас нахожусь в 3-м протоколе ЭКО
До начала стимуляции сданы анализы на гемостаз:
Фибриноген (метод Клауса) 2,16г/л (норма 2-4)
Протромбин по Квику 112% (норма 70-130)
МНО 0,94 (норма 0,8-1,2)
Мой вес 60 кг
После пункции на 3-й день 28.11 был сдан д-димер 0,69 мкгFEU/мл (при норме 0,00 - 0,55).
В поддержке 600 утрожестана, 4 Прогиновы (знаю, что препараты сгущают кровь), 3 курантила, 1 кардиомагнил, 3 актовегина и различные витамины. После повышенных показателей д-димера мне назначили 0,3 фраксипарина.
Пересдала вчера кровь на д-димер 02.11 на 2 ДПП показатели резко возросли д-димер 1,87 мкгFEU/мл. Мне увеличили дозу фраксипарина до 0,6
1)Подскажите, не велика/мала ли доза? (мой вес 60кг) назначил врач репродуктолог, с гемостазом они не работают, сказали, что при положительном ХГЧ обращаться к гематологу для ведения беременности, а хгч мне только 10.12 сдавать.
Буду пересдавать для динамики через 3-4 дня, если цифры еще больше возрастут как мне быть?
2) Есть ли разница что колоть, фраксипарин или клексан (во втором протоколе с повышением д-димера назначали клекан 0,4, эффекта никакого)
3) Влияет ли д-димер на имплантацию?
1) Доза препарата рассчитана правильно.
При дальнейшем изменении показателей рекомендую все же найти гематолога (или гемостазиолога), который ОЧНО будет Вас консультировать и корректировать терапию.
2) Без разницы. Самое главное - правильно рассчитать дозу.
3) Нет.