Здравствыйте,меня зовут Екатерина мне 30 лет.В 8 лет мне поставили диагноз-тромбоцитопеническая пурпура.Периодичеки бывают рецедивы,как и сейчас.В анализе крови тромбоцитов было 63000.На УЗИ-селезенка в норме не увеличена.Терапевт назначил мне лечение-преднизолон 5мг 12таблеток(6 утром и 6 днем),аскорутин,дицинон.После недели приема преднизолона в анализе крови тромбоцитов 69000.Появилась сильная отечность лица и шеи.Врач отменил гормоны и назначил антигистаминные.Подскажите ,чем поднять тромбоциты какое порекомендуете лечение.помогите подобрать дозировку гормона.Спасибо.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
В данном случае преднизолон можно считать неэффективным.
Нужно переходить на терапию II линии, особенно если будет тенденция к снижению уровня тромбоцитов. Советую обратиться очно к гематологу.
Быков Дмитрий Александрович,у нас в области очень проблемно попасть к гематологу т.к. специалист один и очередь на месяц вперед.Не могли бы Вы проконсультировать меня по поводу лечения в моем случае заочно.и еще у меня к Вам вопрос-нельзя ли мне пропивать профилактический курс преднизолона в период ремиссии????Заранее спасибо
Для заочной консультации нужны все медицинские документы, которые у Вас имеются, а также анализы крови с момента начала заболевания, чтобы оценить динамику.
Направить документы Вы можете по эл. почте (адрес указан здесь - http://www.03.ru/profile/785467 )
Быков Дмитрий Александрович,у меня есть только последние результат УЗИ от 21,02,2014-ПЕЧЕНЬ не увеличена,косой вертикальный размер правой доли-134мм,кранио-каудальный размер левой доли-79мм.контуры четкие,ровные.капсула не утолщена,эхогенность паренхиы обычная.структура однородная.сосудистый рисунок не изменен.очаги образования не определяются.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ-расположен типично.обычной формы.размеры 74мм 26мм.контцры четкие ровные не уплотнены,однородные.содержимое гомогенное.протоки не расширены.холедох диаметром 4-5мм,просвет свободный.
ПОЖДЕЛУдОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА-не увеличена.головка-23мм,тело-20мм.хвост-20 мм.контуры четкие ровные.эхогенность не изменена.вирсунгов проток не расширен.
ПОЧКИ-расположены обычно.размеры не увеличены.правая:длина 102мм,ширина42мм,паренхима14мм.левая:длина93мм.ширина41мм,паренхима 14мм.контуры четкие ровные.чашечно -лоханочная система не расширена.
СЕЛЕЗЕНКА-расположена обычно,форма обычная,контуры четкие,ровные.размеры не увеличены.длина 102мм,ширина 43мм.эхогенность не изменена,структура однородная.
Есть анализ крови от 21,02,2014-Hb-158,эритр.-4,5,лейкоц.-6,1,тромбоциты-63000.
И анализ крови от5,03,2014-все то же самое только гемоглабин-147 и тромбоциты 69-70000.К сожелению больше у меня ничего нет протому что карта с полным лечением осталась в архиве областной больници,в котовой в 1991 году проходила лечение первый раз.Если возможно,посдкажите лечение на основании того что у меня есть.Спасибо огромное за помощь.
Нужно переходить на терапию II линии, особенно если будет тенденция к снижению уровня тромбоцитов. Советую обратиться очно к гематологу.
Направить документы Вы можете по эл. почте (адрес указан здесь - http://www.03.ru/profile/785467 )
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ-расположен типично.обычной формы.размеры 74мм 26мм.контцры четкие ровные не уплотнены,однородные.содержимое гомогенное.протоки не расширены.холедох диаметром 4-5мм,просвет свободный.
ПОЖДЕЛУдОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА-не увеличена.головка-23мм,тело-20мм.хвост-20 мм.контуры четкие ровные.эхогенность не изменена.вирсунгов проток не расширен.
ПОЧКИ-расположены обычно.размеры не увеличены.правая:длина 102мм,ширина42мм,паренхима14мм.левая:длина93мм.ширина41мм,паренхима 14мм.контуры четкие ровные.чашечно -лоханочная система не расширена.
СЕЛЕЗЕНКА-расположена обычно,форма обычная,контуры четкие,ровные.размеры не увеличены.длина 102мм,ширина 43мм.эхогенность не изменена,структура однородная.
Есть анализ крови от 21,02,2014-Hb-158,эритр.-4,5,лейкоц.-6,1,тромбоциты-63000.
И анализ крови от5,03,2014-все то же самое только гемоглабин-147 и тромбоциты 69-70000.К сожелению больше у меня ничего нет протому что карта с полным лечением осталась в архиве областной больници,в котовой в 1991 году проходила лечение первый раз.Если возможно,посдкажите лечение на основании того что у меня есть.Спасибо огромное за помощь.