Здравствуйте мне 34 года.С 2009 года в периферической крови наблюдается лимфоцитоз 50-60% при нормальных лейко…
нормальном гемоглобине и тромбоцитах.С 2010 года наблюдаюсь у гематолога.Был обследован всеми врачами сдано полно анализов,никаких вирусных,инфекционных,аутоиммунных заболеваний выявлено не было.По гематологии: имунофенотипирование за 2010 и 2011 клональности не выявили. Обследован в гемцентре 2011-2012 год
анализы на Т и В - клеточную клональность также не выявили клональности.Иммунохимия,биохимия томографии узи рентгены также также ничего не выявили за исключением единичных увеличенных периферических лимфоузлов (шейных и подмышечных) максимальный до 2.3 см неизмененной структуры.Гематологи сказали что это небольшое увеличение, структура нормальная узлы со временем не увеличиваются.По заключению: данных за заболевание крови нет.
Полгода назад была трепанобиопсия костного мозга.Гистологическое заключение картина гипоплазии костного мозга,данных за лимфомное поражение нет.По состоянию здоровья с каждым годом все хуже,слабость.усталость,сонливость,потливость похудение. Раньше лимфоцитоз был ниже и были колебания но в среднем 50%. Последние 4 месяца лимфоцитоз был стабильно 60-62%.
Сегодня получил анализ
гемогл-160 эритроц-4.73 тромбоц 210 лейкоциты 8.60
палочкояд-4 сегментояд-17 лимфоциты-73% моноц 5 эозиноф-1
Формула подсчитана вручную проверяли два раза из за такого количества лимфоцитов.
К гематологу попаду только на следующей неделе. Хотелось бы услышать мнение что делать дальше может повторить имунофенотипирование или что то ещё.И такой процент лимфоцитов уже точно говорит о лимфопролиферативном заболевании или есть варианты.Анализы на всевозможные вирусы и инфекции-отрицат.
--------------------------------------------------------------------------------
Да. Возможны варианты. Но гадать не хочется.
А онкобоязнь тут не причём. Если онкологии нет то слава богу а если есть то от неё не уйти, надо просто продиагностировать (просто диагностика тут непростая и не всегда выявляет болезнь даже если она есть.) и соответственно лечить насколько это возможно.
Направил на биопсию лимфоузла, сейчас собираю анализы на госпитализацию. Иммунофенотипирование крови я могу сделать и без направления врача, но как вы считаете оно действительно ненужно как говорит мой врач,или все же стоит сделать так как предыдущее иммунофенотипирование за 2010 год, уже 4 года прошло да и симптоматика ухудшилась.
Но однозначного ответа Вам никто не даст - тем более что ситуация достаточно неоднозначная.
Иммунофенотипирование я наверно всё равно сделаю пока собираю анализы для биопсии лимфоузла.
Извините за столько вопросов просто нужно независимое мнение.
Иммунофенотипирование лимфоцитов периферической крови выявило значительное повышение абсолютного числа Т-лимфоцитов как за счет Т-хелперов, так и цитотоксических клеток, повышение популяции поликлональных В-лимфоцитов.