Добрый день! Мне 39 лет. Болею ИТП с 2008 года (диагноз поставили в 2009 году). В основном прнимала медрол (пр…

Днепропетровск
гематолог
Добрый день! Мне 39 лет. Болею ИТП с 2008 года (диагноз поставили в 2009 году). В основном прнимала медрол (при выраженной кровоточивости и кровотечениях начинала с дозы 32 мг и постепенно в течении 3-4 мес снижала дозу). В сентябре 2013 года врач порекомендовал отменить полностью медрол и попробовать имуносупрессанты (имуран а потом сандиммун). 15 ноября 2013 года при показателе тромбоцитов 85 у меня произошло сильное носовое кровотечение (кровь не могли остановить более двух суток), десна сильно кровили, плюс маточное кровотечение и сильная петехиальная сыпь. Влили кровь, плазму. Тромбоциты упали до 0, гемоглобин тоже очень снизился. После этого я направилась на консультацию в областной гематологический центр, где мне сначала отменили сандиммун, назначили медрол по 32 мг/сут и предложили готовится к операции по удалению селезенки. Потом предложили попробовать иммуноглобулин (Биовен). Медрол я принимала, снижая дозу, до 20 февраля 2014 г. В январе 2014 г при дозировке 16 мг/сут тромбоциты поднялись до 116. 11 марта 2014 г при поступлении в отделение для лечение биовеном тромбоциты составляли 5. Биовена я приняла 450мл, тромбоциты упали до 0, опять начались маточные кровотечения,кровил нос и десна, влили плазму. 28 марта с тромбоцитами 2 меня выписали, ожидая реакции организма на биовен. 18 апреля 2014 - тромбоциты =18, 28 апреля 2014 г - тромбоциты =6, 12 мая 2014 г тромбоциты = 12. С 28 апреля мне назначили Револад по 50 мг ч/з день. 16 мая я с маточным кровотечением , кровящими деснами и носом и вся в синяках (больших и мелкой сыпью) попала в стационар, где опять вливали плазму. Начала опять пить медрол. Сейчас тромбоциты =57. Стоит ли пробовать мне опять биовен (врач сказала, что через три месяца, а это будет в июне, можно повторить курс бивена с увеличением дозы) или имеет смысл попробовать удалить селезенку? Или определить минимальную поддерживающую дозу медрола ? За последние полгода лечения у меня при виде любых синячков и кровотечений и предстоящих месячных начинается настоящая паника. И еще. У меня обнаружили кисту в щитовидной железе. Может это влиять на результат лечение ИТП? Спасибо.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Ответить

Код проверки