Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Александрович. В лаборатории гуморального иммунитета ГНЦ провели исследования крови и мочи. В белках сыворотки крови, обнаружен М-градиент в y-зоне образован паропротеином Aкаппа и состовляет 13,2% от общего белка сыворотки крови или 10,2г\л. В моче следы альбумина. Белок Бенс-Джонса не выявлен. Заключение: Моноклональная секреция A Каппа. Иммунодефицита нет.Уровень бетта2-микроглобулина и СРБ в норме. При стернальной пункции обнаружено 5,2% плаз клеток.
Какие дополнительные исследования нужно провести для дифференциации диагноза между моноклональной гаммапатией неоперделенного значения (MGUS) и множественной миеломой?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Здравствуйте.
Желательно сделать рентгенографию костей скелета или радиоизотопное исследование, а также помимо стернальной пункции сделать трепанобиопсию.
Спасибо за ответ. Дмитрий Александрович посоветуйте- что лучше провести КТ или МРТ?
КТ-череп, кости таза, грудная клетка ?
МРТ-позвоночник (шейн, груд, пояснич)?
Я ничего не забыла ?
Будет ли в моем случае исследование информативное -
сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия).
Пожалуйста.
На первом этапе достаточно проведения обычной рентгенографии указанных Вами областей + верхней трети плечевых, бедренных костей, лопаток, ключиц.
Да, сцинтиграфия достаточно информативна.
Дмитрий Александрович! Болевой синдром как раз и присутствует. В течении года боли в спине при физической нагрузке. На мрт ГОП протрузии дисков, грыжи шморля, гемингтома0,6 см в позвонке. Есть ли все-таки смысл начать специф терапию?
Желательно сделать рентгенографию костей скелета или радиоизотопное исследование, а также помимо стернальной пункции сделать трепанобиопсию.
КТ-череп, кости таза, грудная клетка ?
МРТ-позвоночник (шейн, груд, пояснич)?
Я ничего не забыла ?
Будет ли в моем случае исследование информативное -
сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия).
На первом этапе достаточно проведения обычной рентгенографии указанных Вами областей + верхней трети плечевых, бедренных костей, лопаток, ключиц.
Да, сцинтиграфия достаточно информативна.