Здравствуйте, Дмитрий Александрович. Периодически около 5 лет возникают петехии на ногах и иногда на шее, окол…
Периодически около 5 лет возникают петехии на ногах и иногда на шее, около 4 месяцев ощущение припухлости и болезненность л/у в области шеи. Сдала анализы крови и сделала УЗИ шейных л/у.
Коагулограмма в норме. Время свертываемости, длительность кровотечения в норме.
Клинический анализ крови:
WBC 10,2 х 10^9/l (норма 4,0-9,0)
LYM% 27,4 %
MON% 6,2 %
GRA% 66,4 %
RBC 5,33 х 10,12/l (норма 3,9-4,7)
HGB 154 g/l (норма 120-140)
HCT 0,440 l/l
MCV 82 L f/l
MCH 28,9 pg. (норма 30-35)
MCHC 350 H g/l
PLT 168 х 10^9/l (норма 180-320)
MPV 9,3 fl
СОЭ 23 (норма 2-15)
В б/х анализе крови повышено содержание мочевой кислоты - 378,00мкМ/л (норма 143,00-339,00) Прочитала, что этот показатель может быть повышен при лимфомах и лейкозах.
УЗИ л/у шеи: подчелюстной справа d12х7мм гипоэхоген, однородн. без патологич. кровотока, слева d 17х7 мм с расширенной корковой частью без патологич. кровотока. Остальные л/у без особен. Заключение: эхо-признаки реактивного лимфаденита.
Настораживает совокупность отклонений от нормы в анализе крови, петехии, увеличенные л/у.
1. Есть ли данные за заболевание кроветворной системы?
2. Необходима ли при указанных результатах очная консультация гематолога и дополнительное обследование?
3. Если да, то какие обследования рекомендуете?
Спасибо.
1) По представленным результатам - убедительных данных нет.
2) Да, т.к. имеются клинические проявления патологии - петехии.
3) Желательно сделать УЗИ все групп периферических л/у и органов брюшной полости.