Здравствуйте, Дмитрий Александрович. Писала Вам где-то год назад, насторожил постоянный (4 года) относительный…

Москва
гематолог
Здравствуйте, Дмитрий Александрович. Писала Вам где-то год назад, насторожил постоянный (4 года) относительный лимфоцитоз (около 50-55%). Вы посоветовали сделать иммунофенотипирование. Мне дали направление в ГКБ им. Боткина,, сделали анализ. Врач сказал, что данных за гемобластоз нет, атипичной популяции клеток не обнаружено. Но рекомендовал сдать ревморобы, анти- ТПО, IgG/ IgM к ВПГ 1,2,6; Эпштейн-Барра, ЦМВ. Картина лимфоцитоза сохраняется. Ничем инфекционным не болела. Копать-ли дальше или успокоиться и ждать?
Данные ангализа:
Иммуный статус
Лейкоциты 5,6

Гранулоциты - 37%- 2,1
Моноциты - 6% - 0,3
Лимфоциты -56% - 3,1

Мембранный антиген
CD3 (T-лимфоциты) - 81%-2,5
CD3/CD4 - 43%-1,3
CD3/CD8 - 33% - 1,0
Иммунорегуляторный индекс - 1,3
CD19 (B-лимфоциты) -7% - 0,2
CD16+CD56+ (NK- клетки) - 11% - 0,3

В-лимфоциты CD19+ (%)

Kappa s - 63
Lambda s - 35
Ig Ms- -
Ig Ds- -
CD5 -0
CD10-0
CD11c - -
CD20- -
CD22 - -
CD23- -
CD25- -
CD38- -
CD43- -
CD79b- -
CD103 - -
CD200- -
ZAP-70- -
HLA-DR - -

T/NK-лимфоциты CD3(%)

TCRab - -
TCRgd - -
CD2- 100
CD4- -
CD5- -
CD7- 92
CD8- -
CD16 - -
CD56- -
CD57- -
HLA-DR - -

Плазматические клетки (количество в гейте) %
CD19 --
CD38--
CD45--
CD56--
CD138--
Kappa cyt--
Lambda--

Заключение: атипичной популяции клеток не обнаружено.

P.S. на основании этих данных можно опровергнуть наличие лимфопролиферативного заболевания? (направляли с DS ХЛЛ). Нужно ли дальнейшее обследование?
Спасибо!

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Спасибо за ответ. Делала и УЗИ брюшной полости, и лимфоузлов. Все в пределах нормы. Меня смущают направления на инфекции и вирусы. СОЭ 5. Никогда выше 10 не было. Абс лейкоциты 4-5. Последнии раз немного больше-5,6. Нкжно ли сдавать все эти антитела и пр.? Т.е. может ли это быть поичиной?
Привожу заключения УЗИ.
13.04.2005.
Осмотрены паховые, над- и подключичные, подмышечные, югулярные л/у. Изменений не выявлено. В подчелюстной и околоушной области с 2-х сторон единичные л/у нормальных размеров, несколько пониженной эхогенности, с сохраненными дифференцировками:справа Д до 13х6 мм, слева Д до 9х2 мм- вариант нормы.
Заключение: на момент осмотра структурных изменений не выявлено.

По протоколу УЗИ брюшной полости:
Заключение: объемных образований,патолоических л/у, не выявлено. Диффузные изменения пожелудочной железы.

Ответить

Код проверки