Здравствуйте! Краткие данные о пациенте: мужчина, 64 года, меланома 4-й стадии, принимает лекарство по назначению: Зелбораф. 3-ю неделю температура, ухудшение анализов крови и самочувствия. Крайний анализ вот с такими показателями: Лейкоциты 1,2; Тромбоциты 184; Эритроциты 2,43; гемоглобин 78; П (нейтрофилы палочкоядерные) 5; С (нейтрофилы сегментоядерные) 49; Лимфоциты Masch. 36; Моноциты Masch. 8; Эозинофилы Masch. 2; РОЭ по Панченкову 1 час : 12; Кол.тромб в мм в кубе 80; креатинин 83; глюкоза 3,9; Общий билирубин (direct / indirect): 128/19,78; холестерин 4,2; амилаза 62; Аст 31; Алт 24. Что делать? Подскажите, пожалуйста!!!!! Есть сводная таблица, включающая все результаты анализов крови, сделанные с октября 2014 по сегодняшний день. При необходимости можем выслать. Заранее спасибо!
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Дмитрий, к сожалению, таких показателей в сделанном анализе нет...Я выписала все результаты... Мы постараемся, чтобы следующий анализ включал написанные Вами показатели...Но все же, на данный момент с этими результатами возможно ли сейчас что-нибудь сказать? Пациенту нужна помощь....буду очень признательна!
В голову приходят 2 варианта.
Либо это индуцированная дефицитом витаминов группы В анемия и лейкопения, либо это метастатическое поражение костного мозга меланомой, которое, к сожалению, встречается нередко.
Могут быть и другие варианты.
В любом случае, лучше не гадать, а посмотреть хотя бы б/х анализ крови - уровень железа, витамина В12 и фолатов.
И обратиться за очной консультацией к ближайшему гематологу т.к. учитывая серьезность ситуации, заочно никто ничего не будет рекомендовать.
Дмитрий, подскажите, пожалуйста, какие еще анализы нужны для получения полной картины? Помимо перечисленных ранее: уровня железа, витамина В12, фолатов, среднего объема эритроцита, средней концентрации гемоглобина в эритроците, гематокрита - эти показатели мы запланировали на сдачу. Что-нибудь еще нужно? Или этого будет достаточно для очной консультации с гематологом? Спасибо большое, Дмитрий, Вы очень помогаете!!!
Либо это индуцированная дефицитом витаминов группы В анемия и лейкопения, либо это метастатическое поражение костного мозга меланомой, которое, к сожалению, встречается нередко.
Могут быть и другие варианты.
В любом случае, лучше не гадать, а посмотреть хотя бы б/х анализ крови - уровень железа, витамина В12 и фолатов.
И обратиться за очной консультацией к ближайшему гематологу т.к. учитывая серьезность ситуации, заочно никто ничего не будет рекомендовать.