Ребенку 3 года. Основной диагноз: Вторичная тромбоцитопения легкой степени на фоне гиперспленизма. Сопутствующий диагноз: Ангиоматозная трансформация воротной вены с развитием портальной гипертензии, спленомегалия, с гиперспоенизмом. Поверхностный пангамтрит, период неполной ремиссии, данных за варикозное расширение вен пищевода нет. Угрожаем по развитию цирроза печени. Вторичное иммунодефицитное состояние (дисбаланс клеточного звена и снижение фагоцитарной активности, снижение гуморального иммунитета.) ОАК от 03.11.15-131, 06.11.15-244, 10.11.15-174. На лямблии, гепатиты, герпес и остальные инфекции отрицательно. Узи брюшной полости и почек: Печень: У края пеберной дуги, край ровный, структура однородная, эхогенность обычная. Желчные протоки не расширены. Воротная вена в области бифуркации извитая с множественными анастаиозами. правая и левая ветви слабо прослеживаются. КВР 7,9см., d v.P 0,6 см. Селезенка: Обычной формы, выходит из-под края пеберной дуги на 4 см, контуры четкие, ровные, структура однородная, эхогенность нормальная. Дополнительных образований не выявлено. Размеры 11,5*4,8см, d v L0,4 см. Заключение: Ангиоматозная трансформация воротной вены. Спленомегалия. Узи допплерография и дуплексной сканирование сосудов гепатобилиарной зоны: В режиме ЦДК сосуды печени и селезенки правильной геометрии, прослеживаются до периферии. Интенсивность кровотока нормальная. Воротная вена в области бифуркации не расширена, диаметром до 0,6 см. В области ворот множественные извистые сосуды диаметром до 0,4 см. Ветви воротной вены прослеживаются слабо. Скорость кровотока в воротной вены диаметром до 0,19см. В воротной вене кровоток ламинарный, гепатопетальный. селезёночная вена диаметром до 0,4 см, скорость кровотока 0,25см/сек. Диаметр печеночных вен 0,5-0,6 см. Кровоток в печёночных венах трехфазный. Портокавальные анастомозы не определяются. Заключение: Признаки портальной гипертензии (подпеченочный блок). ФЭГДС+ЕС заключение: Поверхностный гастродуоденит, обострение. Недостаточность пилорического жома, ДГР. Помогите разобраться пожалуйста. Очень переживаю. Наши врачи не знают что с нами делать.
