Дмитрий Александрович, здравствуйте. Сыну 27 лет, в клиническом анализе крови: - гематокрит - 49,2% - гемоглоб…
Сыну 27 лет, в клиническом анализе крови:
- гематокрит - 49,2%
- гемоглобин - 17 г/дл
- эритроциты - 5,61 млн/мкл
- MCV - 87,7 фл
- RDW - 13.1%
- MCH - 30,3 пг
- MCHC - 34,6 г/дл
- тромбоциты - 211 тыс/мкл.
Референсные значения у гематокрита в бланке лаборатории "Инвитро" 39,0 - 49.0, а доктор говорит, что норма - до 54.
Подскажите, пожалуйста, все-таки повышен уровень гематокрита или нет.
Спасибо.
Самое главное разобраться в причине повышения эритроцитов.
Нужно сдать кровь на уровень эритропоэтина и мутацию Jak2 V617F.
Сыну 27 лет, последние лет 7 гемоглобин обычно около верхней границы нормы.
Анализ за 14.05.16
- гематокрит - 49,2% (реф 39,0 – 49,0)
- гемоглобин - 17 г/дл (реф 13,2 – 17,3)
- эритроциты - 5,61 млн/мкл (реф 4,3 – 5,7)
- MCV - 87,7 фл (реф 80,0 – 99,0)
- RDW - 13.1% (реф 11,6 – 14,8)
- MCH - 30,3 пг (реф 27,0 – 34,0)
- MCHC - 34,6 г/дл (реф 32,0 – 37,0)
- тромбоциты - 211 тыс/мкл. (реф 150 – 400)
- лейкоциты – 7,66 тыс/мкл (реф 4,50 – 11,00)
- нейтрофилы (общ число) – 64,7% (реф – 48,0 – 78,0) при исследовании крови на гематологическом анализаторе паталогических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
- лимфоциты – 25,7% (реф 19,0 – 37,0)
- моноциты – 8,2% (реф 3,0 – 11,0)
- эозинофилы – 1,0% (реф 1,0 – 5,0)
- базофилы – 0,4% (реф менее 1,0)
- нейтрофилы (абс) – 4,95 тыс/мкл (реф 1,78 – 5,38)
- лимфоциты (абс) – 1,97 тыс/мкл (реф 1,32 – 3,57)
- моноциты (абс) – 0,63 тыс/мкл (реф 0,2 – 0,95)
- эозинофилы (абс) – 0,08 тыс/мкл (реф 0,00 – 0,70)
- базофилы (абс) – 0,03 тыс/мкл (реф 0,00 – 0,20)
- СОЭ (по Вестергрену) – 2 мм/ч (реф – менее 15)
Анализ за 21.05.16
- гематокрит - 49,5% (реф 39,0 – 49,0)
- гемоглобин – 16,4 г/дл (реф 13,2 – 17,3)
- MCV - 90 фл (реф 80,0 – 99,0)
- RDW - 13.3% (реф 11,6 – 14,8)
- MCH – 29,8 пг (реф 27,0 – 34,0)
- MCHC – 33,1 г/дл (реф 32,0 – 37,0)
- тромбоциты - 232 тыс/мкл. (реф 150 – 400)
- лейкоциты – 6,59 тыс/мкл (реф 4,50 – 11,00)
Уровень эритропоэтина – 12,4 мЕд/мл (реф 4,3 – 29,0)
Сдал кровь на мутацию JAK2, но нам вернули деньги, т.к. не успевают доставить кровь в лабораторию за 30ч, а позднее нет смысла.
Обратились в другую лабораторию, но там утверждают, что помимо мутации JAK2 надо сделать анализ еще двух генов (в 2 раза дороже анализ будет стоить).
Были на приеме у гематолога, доктор сказала, что анализ крови хороший, гематокрит в норме до 54. Подскажите, пожалуйста, как быть. Есть ли необходимость сдавать кровь на выявление мутации трех генов? И почему все-таки так по-разному трактуются гематологами референсные значения гематокрита?
Буду очень Вам благодарна за ответ.