Здравствуйте,меня зовут Олеся,мне 36 лет, вес 52,рост 1,60. С 2006 года стоит диагноз ревматоидный артрит,все …

Краснодар
гематолог
Здравствуйте,меня зовут Олеся,мне 36 лет, вес 52,рост 1,60. С 2006 года стоит диагноз ревматоидный артрит,все началось очень резко с болей в коленном и локтевом суставах,в 2011 в мае начались сильные головные боли в затылке,
,МРТ- показало частичный тромбоз левого сигмовидного синуса, прошла лечение невролога,была назначена консультация гематолога,кровь показала
тромбоциты 825,лейкоциты 15,8, гемоглобин 140,эритроциты4,65,гематокрит 40,соэ 15
пункция костного мозга- миелоциты 11,2; метамиелоциты 18,2;
палоч.ядер 23,4;
сегмен.ядер 21,4, клеток нейтр. ряда 78,6;
миелопоэз слева раздражён за счёт нейтрофилов,
моноциты 0,4,
эритробласты 0,нормобласты базоф.0,4,нормобласты полихр.4,8,нормобласты оксиф.5,2,
всего клеток 10,4.
Мегакариоциты ветвятся в большом количестве и больших скоплениях, клетки лимфоидного ряда 10,0 без особенностей,
.УЗИ селезёнки в норме, Jak-2 гетерозигота, после результата пункции был поставлен диагноз остеомиелофиброз,а предварительный был эссенциальная тромбоцитемия.
гематолог назначил препарат гидреа по 4 капсулы, это моя доза и сегодня, пробовала не пить начинают расти, на данный момент тромбоциты 615, при подсчете в ручную всегда много скоплений,присутствует всегда чувство усталости,головокружение и по утрам нет ощущения отдыха, постоянно ноют суставы,синяки в основном на ногах и кисти рук, вначале очень сильно болит и появляется синее пятно.Никаких обследований больше не назначали,постоянно сдаю кровь.
Мне хотелось бы узнать обоснованно поставлен этот диагноз, тактика лечения, обследования на ваш взгляд? Много прочитав мне кажется совсем нет у меня симптомов остеомиелофиброза,может и не стоит пить этот препарат,обращаясь за эти годы к разным врачам говорят назначили - пей, никто не может толком ничего сказать! Спасибо заранее, я надеюсь на Ваш ответ.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Диагноз первичный миелофиброз можно установить при гистологическом исследовании трепанобиоптата костного мозга с обязательной окраской материала по Gomori.
Насколько я понимаю, этого не сделано.
Лечение молодых пациентов с данными заболеваниями лично я стараюсь проводить не цитостатиками, а препаратами интерферонового ряда.

Ответить

Код проверки