Мой возраст 33 года, срок последних месячных 26 февраля 2014. Первый скрининг показал низкий риск развития пат…

владимир
генетик
Мой возраст 33 года, срок последних месячных 26 февраля 2014. Первый скрининг показал низкий риск развития патологий, показатели УЗИ в норме. при втором скрининге был выявлен высокий риск Синдрома Дауна ХГЧ-2.5 Мом. Сделала неинвазиавный пренатальный тест - результатат риск низкий. В 18 недель сделала УЗИ, показатели следующие:БПР-4 1,ЛЗР-52,ОГ-152 ,ДЖ-36,Длина БК-28,Длина КГ-23,Длина ПК-26,длина костей предплечья-24,мозжечок 18мм, анатомия плода без особенностей. При УЗИ в 21 неделю: БПР-41,ЛЗР-5 2,ОГ-184,ДЖ-49, Длина БК-35,Длина КГ-32,Длина ПК-34,длина костей предплечья-32,мозжечок 21мм, носовая кость – 6 мм, анатомия плода без особенностей. При УЗИ в 24 недели: БПР-56,ЛЗР-76,ОГ-210,ОЖ-189, Длина БК-42,Длина ПК-38, носовая кость – 6,5 мм, анатомия плода без особенностей. По последнему УЗИ поставлен срок 23,3 недели, по месячным полные 24 недели. Вопросы: 1. Есть ли в показаниях УЗИ какие-то критичные моменты, которые указывают на хромосомную патологию плода, показатель размеров носовой кости укладывается в норму? 2. Есть ли показания к инвазивному исследованию?

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Ольга, я не понимаю вопроса. На каком основании расчитан высокий риск синдрома Дауна у плода во втором скрининге беремменности? ХГЧ 2,5 МоМ входит в рамки допустимых границ. Этот показатель не должен превышать 3,0 МоМ ( современные критерии). Но один показатель не оценивается. Меня интерисует значение в МоМ показателей АФП и св.эстриола. Потом, мне непонятно, зачем так часто Вы делали УЗИ. Делать или нет пренатальную инвазивную диагностику решать Вам. Пказаний к ней я не вижу, но, если Вы хотите ее провести, то это Ваше желание, которое легитимно.
Елена, Спасибо Вам большое за ответ! Что касается результатов второго скрининга, то показатели следующие: ХГЧ=2.5МоМ, АФП=0.85МоМ, Св.эстриол=1.23МоМ. По этим данным был поставлен высокий риск СД=1:170 и я была направлена на консультацию к генетику. УЗИ делала по рекомендации врача, что проследить фетометрию плода в динамике. По результатам последнего УЗИ в 24 недели все показатели в пределах нормы, кроме длины НК, которая составляет 6.5 мм (при минимуме 6.7 для этого срока). Скажите, пожалуйста, это отклонение критично? Еще раз большое Спасибо!
Ольга, это отклонение не критично. Оно может быть индивидуальной особенностью плода. Все биохимические показатели крови 2-го триместра беременности входят в границы рамок допустимого. Возможно, что риск расчитан на основании устаревшей программы. Но, даже, если и так, риск синдрома Дауна, при котором рекомендуют пренатальную инвазивную диагностику,начинается с 1:100 и далее - 1:999, 1:98 и т.д. У Вас же он равен 1:170, т.е., примерно 0,58%. Следовательно, шанс родить здорового ребёнка у Вас равен 99,42%
Прошу прощения за описку. Читать 1:99...
Елена, Спасибо Вам огромное - успокоили!

Ответить

Код проверки