Добрый вечер уважаемый доктор! Прошу Вашей помощи, так как не знаю как поступить. Мне 37 лет, беременность 4, …

Архангельск
генетик
Добрый вечер уважаемый доктор! Прошу Вашей помощи, так как не знаю как поступить. Мне 37 лет, беременность 4, роды 2. вес 71.700. беременность 13недель. Узи: КТР 70 мм, ТВП 1.6 мм, длина носовой кости 1.4 мм. ЧСС 141 уд. мин. в остальном все норма. Анализ крови: ХГЧ 51.60 МЕ/л, 1.575 МОМ; РАРР-А 2.683 МЕ/л, 0.792 МОМ. базовый риск трисомии 21 1:155, индивидуальный 1:14. всю беременность принимаю дюфастон по 1таб/3 раза в день, угроза выкидыша, токсикоз, ацетон в моче слабо положительный. генетик предлагает сделать биопсию ворсин хариона. Что мне делать? соглашаться или по наблюдаться? ведь при узи ТВП в норме. и МОМ обоих показателей тоже в норме. Может я ошибаюсь?

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Ирина, результаты Вашего биохимического скрининга крови 1-го триместра беременности входят в границы допустимых рамок.По результатам УЗИ имеется мягкий хромосомный маркер синдрома Дауна у плода - размер носовой кости 1,4 мм на сроке 13 нед. Сам Ваш возраст также имеет риск нерасхождения хромосом, что повышает возможный риск рождения ребёнка с синдромом Дауна. В Вашем случае я бы порекомендовала сделать ещё раз экспертное УЗИ 3D + Допплер + ЭХО КГ плода, чтобы досконально проверить развитие всех органов и систем плода, измерить ещё раз его носовую кость, т.к. бывают технические погрешности, а также оценить состояние плаценты и кровотока в её сосудах, сосудах матки и плода + оценить работу его сердца. Следует помнить, что все биохимические скрининги являются исследованиями статистическими, а не диагностическими, позволяющими лишь оценить возможный риск наиболее часто встречающихся хромосомальных синдромов плода. Даже самые хорошие результаты не могут быть гарантией 100% здорового ребёнка. Исключить хромосомную патологию плода возможно лишь с помощью пренатальной инвазивной диагностики. В Вашем случае я бы предложила сделать амниоцентез, если позволит Ваш акушерский статус. Его делают, начиная с 16 нед. Он наиболее безопасен. Риск выкидыша в первую нед. после него - 0,5%. Существует и неинвазиный метод исследования, когда у матери берут 20 мл венозной крови, выделяют из неё фрагменты ДНК и исследуют хромосомы 21 (синдром Дауна), 18 (синдром Эдвардса), 13 (синдром Патау) и половые хромосомы Х и У. Исследование это очень дорогое. Решени о л юбых исследованиях принимает только сама беременная, имея всю необходимую информацию.

Ответить

Код проверки