Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста анализы и узи скриннинг 1 триместра, что мне ожидать? отправят ли на…

Анастасия, результаты Вашего УЗИ в норме. Результаты Вашего биохимического скрининга крови 1-го триместра беременности входят в рамки допустимых границ. Расчитанные риски наиболее часто встречающихся хромосомальных синдромов плода - низкие риски. Мне не нравится, что в 2-х предыдущих беременностях были дефекты невральной трубки плода. Обязательно проверьте свою гемостазиограмму и уровень гомоистеина в крови. Начните принимать элевит пронаталь по 1-й таб. 1 раз в день утром через 20-30 мин. утром после еды, запивая 0,5ст. воды. Данный препарат нужно принимать на протяжение всей беременности. Все другие витаминные препараты и добавки не принимать, чтобы не вызвать передозировки. Придерживаться диеты, богатые фолиевой кислотой. Исключить продукты, богатые метионином. Вашей паре нужно проверить свои кариотипы, а Вам, Анастасия, нужно проверить себя на мутации в генах системы фолатного цикла и гемостаза. Эти исследования нужно было провести уже давно, сразу же после второго сбоя. В 116 нед. необходимо провести биохимический скрининг 2-го триместра беременности, а также экспертное УЗИ с акцентом на невральную трубку плода + Допплер + ЭХО КГ плода. Подобные УЗИ исследования провести на сроке 22-24 нед. и 32-34 нед. Обязателен контроль за Вашим артериальным давлением и функцией почек, особенно, начиная с 16 нед. Всего Вам доброго.

Елена, спасибо за ответ и рекомендации. После этих неудач прошла все обследования, все показатели контролирую, особенно гомоцистеин и показатели гемостазиограммы. У меня выявлены полиморфизмы фолатного цикла и гемостаза. Принимаю ангиовит, фемибион, курантил. гомоцистеин на нижней границе стабильно.
Все таки лучше пройти УЗИ в 16 недель? Мне рекомендовали 19-20 недель и также биохимич. Скриннинг.

Анастасия, именно полиморфизмы в генах системы фолатного цикла и гемостаза, скорее всего, являлись причиной Ваших неудач. Я не вмешиваюсь в назначения Ваших врачей. Но стоит обратить внимание, что суточная доза принимаемой фолиевой кислоты не должна быть меньше 800мкг. Иначе её приём не эффективен. Поэтому я и посоветовала Вам принимать элевит пронаталь, в котором имеются все необходимые инградиенты в сбалансированных дозах. Но это на усмотрение Вашего врача.
Биохимический скрининг 2-гог триместра беременности проводят на сроках 16-20 нед. (оптимум - 16-18 нед.). В Вашем случае я предпочитаю его проводить в 16 нед., чтобы при необходимости как можно раньше провести амниоцентез, если возникнет такая необходимость. Т.к. в Вашем случае есть риск возникновения гестоза (позднего токсикоза), фето плацентарной недостаточности, дефектов невральной трубки плода, его асфиксии, эклампсии и преждевременных родов, то именно все эти непрятности начинаются с 16 нед. и далее. Поэтому я порекомендовала Вам сделать биохимический скрининг в 16 нед, а также провести на этом сроке экспертное УЗИ + Допплер + ЭХО КГ плода, чтобы досконально проверить развитие всех его органоов и систем, оценить состояние плаценты и кровотока в её сосудах, сосудах матки и плода, а также проверить работу его сердца. Повторить, как я уже писала выше, эти исследования в 22-24 нед. и 32-34 нед. При необходимости врач может назначить их и ещё в 26-28 нед. В 19-20 нед. проводят УЗИ по стандартному протоколу, когда нет отягощённого анамнеза. Обязательно придерживаться диеты, которую я указала выше. И ещё раз акцентирую Ваше внимание на контроле за артериалльным давлением и функцией почек. Удачи.

Елена, спасибо большое за консультацию