Здравствуйте. На основе анализов к 21й неделе беременности советуют сделать пункцию плода, есть подозрение на …

Москва
генетик
Здравствуйте. На основе анализов к 21й неделе беременности советуют сделать пункцию плода, есть подозрение на хромосомную поталогию (Синдром Дауна). Подозрительными являются следующие показатели анализов:
- 1й скрининг - Индивидуальный риск (базовый+УЗИ+БХ) Трисомия 21 - 1 к 310, при этом 2й скрининг в норме 1 к 2201.
- Пиелоэктазия у плода с права 5,3 мм
- Единственная артерия пуповины
- Индекс амниотической жидкости - 10 см.
Муж категорически против такой процедуры, я также боюсь её делать т.к. слышала что после нее возможны осложнения аж до выкидыша.
Действительно ли необходима эта процедура при таких вот показаниях анализов?
Заранее спасибо.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Забыла указать, возраст 25 лет.
Анна, если Вы не хотите делать инвазивную пренатальную диагностику плода, то сейчас есть метод и неинвазивной диагностики. Для этого у Вас берут 20 мл крови из вены, выделяют фрагменты ДНК плода и исследуют хромосомы 21 ( синдром Дауна), 18 ( синдром Эдвардса), 13 ( синдром Патау), Х и У. Достоверность данного метода 95-97%. В Москве это можно сделать. Пиелоэктазия чаще всего проходит сама. На сроке 24-26 нед. нужно сделать экспертное УЗИ, если она не пройдет, то следует проконсультироваться с детским урологом. Кордоцентез в большинстве развитых стран не применяется из-за высокого риска осложнений у плода.
Спасибо за совет, но хотелось бы услышать мнение непосредственно о необходимости таких процедур при моих анализах. Просто ходят слухи, что у врачей есть некий план на этот кордоцентез, который надо выполнить, вот и отправляют при малейших сомнениях.
Анна, я - израильский специалист. У нас на этот счет никаких планов и слухов нет. В нашей стране и в большинстве развитых стран кордоцентез практически не применяют из-за довольно высокого процента возможных осложнений у плода (5-7-10%) по работам различных авторов. Кордоцентез у нас применяют, если только на УЗИ видны грубые пороки развития плода несовместимые с жизнью. Мы применяем методы биопсии ворсинок хориона (10+ -12,+ нед.) и с 16 нед. до самых поздних сроков - амниоцентез. Риск выкидыша в первую неделю после него - 0,5%. Кроме того мы широко применяем неинвазивный метод исследования, о котором я написала выше. О проведении кариотипирования плода, имея всю необходимую информацию, решает только сама пара, но не консультант. Любое решение пары считается легитимным.

Ответить

Код проверки