Добрый день! Мне 35 лет, вес 62, двое здоровых детей, на данный момент беременность 13 недель. Прошла скрининг…

Question

Добрый день! Мне 35 лет, вес 62, двое здоровых детей, на данный момент беременность 13 недель. Прошла скрининг первого триместра на 12-й неделе, насторожили результаты: ХЧГ 0,68 МОМ, ПАПП 0,25, ТВП 1 мм, нос визуализируется синдром Дауна 1:1945, возрастной риск 1:315, синдром Эдвардса 1:8850, возрастной риск 1:2834, синдром Патау 1:1000000, возрастной риск 1:8503 Синдром Тернера 1:1000000, возрастной риск 1:7022 Везде указан низкий риск, но ПАПП всего 0,25 при нижнем пороге 0,5 - это настораживает. Генетик сказала только повторить ХЧГ и АФП на 16-17 неделе К тому же уровень гормона ТТГ высокий 5,6 когда максимальный уровень 2,5. Эндокринолог прописала эутирокс и контроль через два месяца. УЗИ щитовидки в норме. Еще на 9-й неделе переболела аденовирусной инфекцией, 4 сут температура 37,5, лечение ацикловиром Пожалуйста скажите, возможно ли рождение здорового ребенка, или есть большой риск патологий при данных условиях?

Елена · Answer

Diana РАРР А не должен снижаться до уровн 0,20-0,15 МоМ (современные критерии). Расчитанные риски трисомий по хромосомам 21, 18 и 13 у плода - низкие риски. Меня больше беспокоит перенесенная Вами аденовирусная инфекция, которая может вызывать пороки развития плода с риском до 4%. Обычно это сопровождается самопроизвольным выкидышем и опаснее всего на сроках 3-5 нед. беременности. Генетик права, что посоветовала провести и биохимический скрининг крови 2-го триместра беременности. К показателям АФП и ХГЧ нужно прибавить ещё и свободный эстриол. Все показатели должны быть выражены в значениях МоМ и сделанны расчёты рисков. Кроме того, необходимо провести экспертное УЗИ 3D + ЭХО КГ плода, чтобы досконально проверить развитие всех его органов и систем, а также проконтролировать работу его сердца. Это исследование повторить на сроках 22-24 нед. и 32-34 нед.

Елена · Answer

Diana, я - израильтянка и у нас пользуются другими единицами измерения. Кроме того, я - не клиницист, а исследователь. У нас очень разграничены сферы деятельности специалистов. То, что относится к эндокринологии, занимается эндокринолог и никто более. Каждый специалист в своей области проходит специализацию ( ординатуру) на протяжение 5 лет (3 года + 2 года), сдает два очень сложных экзамена по специальности + пишет научную работу. Только после этого он получает звание врача-специалиста. Поэтому никто из нас не лезет в чужую область. Запишитесь на прием к эндокринологу лично.

Область поиска

Ответы

Ответить