Добрый день. В анамнезе 4 замершие беременности ( последняя из-за массивной отслойки 6 нед.) на сроках от 6 до…

Запорожье
генетик
Добрый день. В анамнезе 4 замершие беременности ( последняя из-за массивной отслойки 6 нед.) на сроках от 6 до 10 недель. Сдавали кариотипирование вместе с мужем - в норме. Гомоцистеин - норма. Фолаты - норма. Исследование фолатного цикла и на тромбофилию:
MTHFR:677 - C/T;
F7 (фактор VІІ свертывания крови) - G/A;
F13А1 (фактор ХІІІ свертывания крови) - G/Т;
FGB-фибриноген (фактор І свертывания крови) - G/А;
Серпин 1 (РАІ-1) - антагонист тканевого активатора плазминогена - 5G/4G; по остальным факторам норма.
Коагулограмма в небеременном состоянии в норме. А во время беременности есть отклонения : тромбоциты - 370 (180-320) - риск тромбозов !, фибриноген - 5,32 (2-4), толерантность плазмы к гепарину - 5`40`` (6`13``), активированное время рекальцификации - 100``(50-70``) риск кровотечений !, тромбиновое время - 38``(15-18``). Результаты коагулограммы неоднозначные. Подскажите, целесообразно ли назначение антикоагуляционной терапии, если факторы F7 и F13А1 - уменьшение риска венозного
тромбоза. Вероятен повышенный риск на фоне
антикоагулянтной терапии; геморрагический синдром,
гемартрозы. А факторы FGB-фибриноген и Серпин 1 (РАІ-1) - наоборот, возможен повышенный в 2,6 раза риск инсульта с многоочаговостью поражений; повышена вероятность привычного
невынашивания беременности, фетоплацентарная
недостаточность, гипоксия плода.
Какая назначается профилактика в период планирования и во время беременности, в данной ситуации?

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Татьяна, Вы должны находиться под контролем гинеколога - специалиста по невынашиванию беременности, а также под контролем гематолога. По поводу коррекции прочитайте мои рекомендации ниже, которые я недавно описала весьма подробно. Перелистайте страницы.

Ответить

Код проверки