Здравствуйте!Мне 28 лет. У меня такая ситуация первая беременность закончилась прерыванием в 20 недель(гидроце…

Николаев
генетик
Здравствуйте!Мне 28 лет. У меня такая ситуация первая беременность закончилась прерыванием в 20 недель(гидроцефалия и спина бифида), вторая беременность наступила через полгода( родила сына, всё нормально), через 3,5 года забеременела снова(случился выкидыш в 6 недель), через 3 месяца четвёртая беременность( в 21 неделю прервали с диагнозом гидроцефалия, спина бифида и синдром арнольда-киари). После случившегося сдали анализы на фолатный цикл и показало что у меня C/T – гетерозиготная форма полиморфизма и назначили витамины в6 и в12 и фолиевую кислоту за полгода до следующей беременности. И теперь у меня такие вопросы. является ли результат моего анализа причиной моих неудачных беременностей, есть ли мне смысл беременеть снова, какова вероятность повторения подобных проблем. если я правильно поняла то у меня проблема именно с всасыванием кислоты и витаминов. может лучше их колоть чем пить, но вопрос в том как это лучше сделать, как то курсами, потому что полгода колоть это ж живого места не будет. была у двух разных генетиков но вразумительного ответа так и не получила, поэтому очень надеюсь на вашу помощь.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Ирина, пришлите, пожалуйста, полное заключение исследования на мутации в генах системы фолатного цикла и гемостаза. Я должна видеть, какие гены исследовались у Вас, т.к. гетерозиготная форма полиморфизма С/Т мне ни о чём не говорит. А гадание здесь неуместно.
Наименование исследований Генотип Варианты заключений Определение полиморфизма С677Т MTHFR С/Т Определение полиморфизма A2756G MTR А/А Генетический риск развития патологического состояния :не выражен. Рекомендации: прием фолиевой кислоты в дозе до 2мг/сут + витамины В6 (2,6мг/сут) , В12(2-4 мкг/сут)
Елена,
Наименование исследований Генотип Варианты заключений Определение полиморфизма С677Т MTHFR С/Т Определение полиморфизма A2756G MTR А/А Генетический риск развития патологического состояния :не выражен. Рекомендации: прием фолиевой кислоты в дозе до 2мг/сут + витамины В6 (2,6мг/сут) , В12(2-4 мкг/сут)
Ирина, наличие у Вас полиморфизма гена MTHFR C677T C/T явлшяется предрасположенностью к невынашиванию беременности и развитию венозных тромбозов. Данный полиморфизм может быть причиной дефектов развития нервной трубки у плода из-за дефицита фолиевой кислоты. Я бы посоветовала Вам проверить себя и на мутации в генах системы гемостаза. Наличие у Вас данного полиморфизма, а также отягощённый акушерский анамнез позволяет рекомендовать Вам следующую коррекцию. Начать за три мес. до планирования беременности приём элевит пронаталь по 1 таб. 1 раз в день через 20-30 мин. утром после еы. Данный препарат содержит все необходимые инградиенты в сбалансированных дозах, принятых как в зап. Европе, Америке, так и в Израиле. Никаких других витаминных препаратов и добавок принимать нельзя, чтобы не вызвать передозировку, которая может быть опасной. После наступления беременности данный препарат принимать до родов. Ежемесячно проверять концентрацию гомоцистеина в крови, а также вит. В12 и фолатов. Ежемесячно исследовать сво гемостазиограмму и быть под контролем у гематолога. Придерживаться средиземноморской диеты, богатой фолиевой кислотой, вит. В12 и В6. Исключить из своего рациона продукты, богатые метионином, особенно творог. Проконсультируйтесь с диетологом или прочитайте в интернете. При развивающейся беременности обязательно сделайте УЗИ на сроке 11-12,5 нед. трансвагинальным методом + ЭХО КГ плода, а также пройдите биохимический скрининг крови 1-го триместра беременности с расчётом риска наиболее часто встречающихся хромосомальных синдромов плода. В 16 полных нед. сделайте ещё раз УЗИ экспертного класса + Допплер + ЭХГО КГ плода + биохимический скрининг 2-го триместра беременности с расчётом рисков. Это важно, т.к. в нём исследуется такой важный показатель, как АФП, позволяющий оценить возможный риск дефекта нервной трубки плода. С этого момента нужен жёсткий контроль за Вашим артериальным давлением и функцией почек. Если у Вас будут выявлены полиморфизмы в генах системы гемостаза, то гематолог, при необходимости, может назначить Вам препараты низкомолекулярного гепарина. На сроке 22-24 нед., 28 - 29 нед. и 32-34 нед. сделать повторно УЗИ экспертног класса + Допплер + ЭХО КГ плода, а в последнем случае - вместо ЭХО КГ - КТГ. При соблюдении правильной коррекции у Вас есть значительный шанс выносить и родить здорового ребёнка. Удачи Вам.
Ирина, наличие у Вас полиморфизма гена MTHFR C677T C/T явлшяется предрасположенностью к невынашиванию беременности и развитию венозных тромбозов. Данный полиморфизм может быть причиной дефектов развития нервной трубки у плода из-за дефицита фолиевой кислоты. Я бы посоветовала Вам проверить себя и на мутации в генах системы гемостаза. Наличие у Вас данного полиморфизма, а также отягощённый акушерский анамнез позволяет рекомендовать Вам следующую коррекцию. Начать за три мес. до планирования беременности приём элевит пронаталь по 1 таб. 1 раз в день через 20-30 мин. утром после еы. Данный препарат содержит все необходимые инградиенты в сбалансированных дозах, принятых как в зап. Европе, Америке, так и в Израиле. Никаких других витаминных препаратов и добавок принимать нельзя, чтобы не вызвать передозировку, которая может быть опасной. После наступления беременности данный препарат принимать до родов. Ежемесячно проверять концентрацию гомоцистеина в крови, а также вит. В12 и фолатов. Ежемесячно исследовать сво гемостазиограмму и быть под контролем у гематолога. Придерживаться средиземноморской диеты, богатой фолиевой кислотой, вит. В12 и В6. Исключить из своего рациона продукты, богатые метионином, особенно творог. Проконсультируйтесь с диетологом или прочитайте в интернете. При развивающейся беременности обязательно сделайте УЗИ на сроке 11-12,5 нед. трансвагинальным методом + ЭХО КГ плода, а также пройдите биохимический скрининг крови 1-го триместра беременности с расчётом риска наиболее часто встречающихся хромосомальных синдромов плода. В 16 полных нед. сделайте ещё раз УЗИ экспертного класса + Допплер + ЭХГО КГ плода + биохимический скрининг 2-го триместра беременности с расчётом рисков. Это важно, т.к. в нём исследуется такой важный показатель, как АФП, позволяющий оценить возможный риск дефекта нервной трубки плода. С этого момента нужен жёсткий контроль за Вашим артериальным давлением и функцией почек. Если у Вас будут выявлены полиморфизмы в генах системы гемостаза, то гематолог, при необходимости, может назначить Вам препараты низкомолекулярного гепарина. На сроке 22-24 нед., 28 - 29 нед. и 32-34 нед. сделать повторно УЗИ экспертног класса + Допплер + ЭХО КГ плода, а в последнем случае - вместо ЭХО КГ - КТГ. При соблюдении правильной коррекции у Вас есть значительный шанс выносить и родить здорового ребёнка. Удачи Вам.
Добрый день.Помогите,пожалуйста,разобраться в причине моей недачной беременности. Первая беременность была прервана на сроке 12.3недели по причине ВПР плода 003.4 (менингоананцефолоцеле ).Вторая беременность наступила через полгода и была прервана на сроке 20недель по причине ВПР ЦНС плода (Синдром Арнольда-Киари, Spina bifida в поясничном отделе позвоночника). После первой беременности прошла обследования у гинеколога-эндокринолога,генетика. По результатам анализов выявлено нарушение метаболизма фолатов у меня и у мужа (ниже данные анализов).Был назначен прием фоливоей кислоты по 0,8мг до планирования беременности и в первом триместре.пила фолибер по 2таб в день вместе с мужем.
Молекулярно-генетический анализ выявил:MTHFR 677 C/T, MTHFR 1298 A/A, MTR 2756 A/A, MTRR 66 A/G. Гетерозиготное носительство SNPs генов: MTHFR 677C>T, MTRR. Гомозиготное носительство SNPs генов не выявлено.
Содержание гомоцистеина 9.05 мкмоль/л при норме =<15.
При первой и второй беременности по результатам инвазии (хорион биопсия) хромосомных патологий не выявлено.
Пожалуйста,подскажите что мне делать,т.к. очень хочется стать матерью и теперь есть страх что все повторится.
Мне назначили сейчас прием фолиевой 5мг (ангиовит) будет ли его достаточно?
спасибо заранее.
Валентина…,
а как можно с вами связаься? у меня аналогичное ситуация была .

Ответить

Код проверки