Здравствуйте,я совсем запуталась!!!подскажите,пожалуйста,скрининг второго триместра когда делается????1й я делала на 12й неделе.11 недель и три дня.У меня риски все низкие.А что я сделала в 16 недель)??не понимаю.там и риск высокий СД вышел,недели не так были указаны.Про высокий хгч уже писала-у меня почти в два раза завышен.Сегодня в лаборатории сказали,что в 20-22 недели второй скрининг делается после скринингого узи.Теперь думаю,что делать??Генетик направила на кровь-второй скрининг сказала до 20й недели.Что же делать??как будет правильно?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Е
Елена
Анастасия, биохимический скрининг 2-го триместра беременности проводят на сроках 16-18 нед. (оптимальный срок), но его можно проводить и до 20 нед.
Спасибо!!Вы знаете,моему врачу наплевать на меня,она даже 1й скрининг мой не видела-я сама как могла интерпретировала результаты через интернет.Инфекции ТОРЧ она не смотрела.Про завышенный хгч ничего не сказала.Ей безразлично всё.Я себя настраиваю на лучшее,на здорового малыша,но в мыслях есть страхи и прямой вопрос:что делать,если второй скрининг(его собираюсь делать 18 недель и 2 дня,а делают его неделю) не дай Бог покажет высокие риски???Что будет дальше?Анализ околоплодных вод?И если всё совсем плохо-прерывание?Когда его назначают???
Скажите,а можно и имеет ли смысл сейчас сделать узи?исключить пузырный занос и ещё раз рассмотреть плод,и плаценту,тем более добавочную долю.Или же ждать плановое узи в 20-22 недели.Сейчас 18 недель ровно.
Анастасия, давайте не будем настраиваться на плохое. Вам ведь генетик посоветовала сделать неинвазивную пренатальную диагностику в клинике Изида, когда у Вас возьмут кровь из вены, выделят из неё фрагменты ДНК плода и исследуют хромосомы 21 (синдром Дауна), 18 (синдром Эдвардса), 13 (синдром Патау), Х и У. Данный анализ можно проводить и в Москве в геномеде по программе PANORAMA. Кровь отправлют курьерской почтой, если нет возможности провести данное исследование.
Пузырный занос у Вас исключается.
В настоящее время Вы можете сделать биохимический скрининг 2-го триместра беременности. Результаты должны быть переведены в значения МоМ и сделан рассчёт рисков возможных трисомий хромосом 21, 18 и 13 у плода. Скрининги - это исследования статистические, а не диагностические. Они позволяют лишь рассчитать возможный риск наиболее часто встречающейся хромосомальной патологии плода. А вот пренатальная неинвазивная диагностика плода, описанная выше, с вероятностью 99,9% позволяет исключить патологию исследуемых хромосом. Биохимический скрининг крови 2-го триместра сделать всё же стоит. Я хочу посмотреть его результаты и соотношение показателей. Рост ХГЧ идёт, на мой взгляд, из-за дополнительной доли пллаценты. Поэтому обязательно! Вы должны настоять уже сейчас на проведении экспертного УЗИ плода + Допплер + ЭХО КГ плода. Подобноое УЗИ нужно будет провести на сроках 21-22 нед., 26-28 нед., 32-34 нед. и 36-38 нед. Начиная с 32 нед. ЭХО КГ плода заменяется на КТГ. Т.к. у Вас выявлена дополнительная доля плаценты, то Вы выходите из стандартного протокола ведения беременности и подлежите вот таким дополнительным исследованиям УЗИ, выше описанным. Почему это так? Дело в том, что дополнительная доля плаценты может вызвать фето-плацентарную недостаточность, отслойку плаценты и асфиксию плода. Кроме этого возможно кровотечение как во время беременности, так и после родов. Поэтому Вы обязательно должны предупредить врача, который будет принимать роды, о наличии у Вас дополнительной доли плаценты. Экспертное УЗИ + Допплер + ЭХО КГ ( КТГ) плода позволит следить за развитием всех его органов и систем, состоянием плаценты и кровотока в её сосудах, сосудах матки и плода, а также за работой его сердца. Обязательно! Ежемесячно проверять свою гемостазиограмму и уровень гемоглобина крови. Если Вы не принимаете, то нужно до родов начать принимать элевит пронаталь по 1 таб. утром через 20-30 мин. после еды. Этот препарат содержит все необходимые инградиенты в сбалансированных дозах. Если Вы его будете пить, то все другие витаминные препараты и добавки принимать нельзя, чтобы не вызвать передозировки. Употреблять в пищу продукты, богатые фолиевой кислотой, вит. В12 и В6. Всё это пишу, чтобы не напугать Вас, а, чтобы Вы были во всеоружии и смогли благополучно выносить и родить здорового ребёнка. Если у Вас будут ко мне вопросы, то сообщите свой электронный адрес на данной конференции. Я с Вами свяжусь. Всего Вам доброго.
Спасибо!!!Сегодня сделала узи.Врач сказал,что всё в норме.Что полностью соответствует сроку.доплер делали-9мм -d,наверное,диаметр сосуда.кол-во сосудов в пуповине-3.Частота сердечных сокращений-158,ритм правильный. 18 недель беременность. Плацента по передней стенке справа,от края внутр.зева-40мм,толщина 17мм,1ст.зрелости.Добавочная плацента -14мм,длина 56мм,ближе ко дну.Индекс Мура-107.длина шейки матки-30мм.Вн.зев закрыт.Мозжечок-18 мм.Все органы отмечены норма.Вентрикулярная система не расширена,бок желуд до 4,5мм.Пузырного заноса нет.Индекс резис.артерии пуповины - 0,70см. Вот такое узи.
Анастасия, всё замечательно! Единственный повод для беспокойства - это добавочная плацента. За этим нужно следить. Думаю, что Ваш гинеколог знает лучше меня, как поступать в подобных случаях.
Мой гинеколог вообще ничего не знает и не пытается узнать.И мне сказала-тебе всё это не нужно.забудь про эту плаценту!!Вот так!!!Вам спасибо!!И всего самого доброго!!!Завтра еду на скрининг,как будет результат-сразу напишу.Моя почта ukolova-87@mail.ru.Спасибо за ваши советы!!!
Пузырный занос у Вас исключается.
В настоящее время Вы можете сделать биохимический скрининг 2-го триместра беременности. Результаты должны быть переведены в значения МоМ и сделан рассчёт рисков возможных трисомий хромосом 21, 18 и 13 у плода. Скрининги - это исследования статистические, а не диагностические. Они позволяют лишь рассчитать возможный риск наиболее часто встречающейся хромосомальной патологии плода. А вот пренатальная неинвазивная диагностика плода, описанная выше, с вероятностью 99,9% позволяет исключить патологию исследуемых хромосом. Биохимический скрининг крови 2-го триместра сделать всё же стоит. Я хочу посмотреть его результаты и соотношение показателей. Рост ХГЧ идёт, на мой взгляд, из-за дополнительной доли пллаценты. Поэтому обязательно! Вы должны настоять уже сейчас на проведении экспертного УЗИ плода + Допплер + ЭХО КГ плода. Подобноое УЗИ нужно будет провести на сроках 21-22 нед., 26-28 нед., 32-34 нед. и 36-38 нед. Начиная с 32 нед. ЭХО КГ плода заменяется на КТГ. Т.к. у Вас выявлена дополнительная доля плаценты, то Вы выходите из стандартного протокола ведения беременности и подлежите вот таким дополнительным исследованиям УЗИ, выше описанным. Почему это так? Дело в том, что дополнительная доля плаценты может вызвать фето-плацентарную недостаточность, отслойку плаценты и асфиксию плода. Кроме этого возможно кровотечение как во время беременности, так и после родов. Поэтому Вы обязательно должны предупредить врача, который будет принимать роды, о наличии у Вас дополнительной доли плаценты. Экспертное УЗИ + Допплер + ЭХО КГ ( КТГ) плода позволит следить за развитием всех его органов и систем, состоянием плаценты и кровотока в её сосудах, сосудах матки и плода, а также за работой его сердца. Обязательно! Ежемесячно проверять свою гемостазиограмму и уровень гемоглобина крови. Если Вы не принимаете, то нужно до родов начать принимать элевит пронаталь по 1 таб. утром через 20-30 мин. после еды. Этот препарат содержит все необходимые инградиенты в сбалансированных дозах. Если Вы его будете пить, то все другие витаминные препараты и добавки принимать нельзя, чтобы не вызвать передозировки. Употреблять в пищу продукты, богатые фолиевой кислотой, вит. В12 и В6. Всё это пишу, чтобы не напугать Вас, а, чтобы Вы были во всеоружии и смогли благополучно выносить и родить здорового ребёнка. Если у Вас будут ко мне вопросы, то сообщите свой электронный адрес на данной конференции. Я с Вами свяжусь. Всего Вам доброго.