Здравствуйте, помогите пожалуйста, ребенок желанный, ожидаемый, первый. Мне 32 года, по узи проходила в 12 нед…

жду вашего ответа,можно побыстрее? спасиибо большое

Юлия, результаты УЗИ плода 1-го триместра беременности в норме. ТВП не должно превышать 3 мм. Результаты Вашего биохимического скрининга крови 1-го триместра беременности могут говорить, прежде всего, о возможных акушерских проблемах (угроза выкидыша из-за гипертонуса матки, фето-плацентарная недостаточность и т.д.) РАРР А не должен опускаться до уровня 0,20 - 0,15 МоМ, а св. бета-ХГЧ не должен превышать значения 3,0 МоМ. Приём дюфастона также может повышать св. бета-ХГЧ в крови. Данный анализ не требует сдачи его натощак. Имеющиеся "ножницы" в соотношении РАРР А и св. бета-ХГЧ вызывает подозрение и о возможной хромосомной патологии плода, что отражено в расчете рисков. Плацентоцетез и другие инвазивные манипуляции не делают при повышенном тонусе матки. Все скрининговые исследования являются статистическими , а не диагностическими. Они помогают лишь рассчитать возможные риски наиболее часто встречающихся хромосомальных синдромов плода. Даже самые хорошие их результаты не являются гарантией рождения 100% здорового ребенка. Я больше склоняюсь к наличию у Вас возможных акушерских проблем. Но исключить хромосомную патологию плода возможно и абсолютно безопасным методом неинвазивной пренатальной диагностики плода, когда у Вас возьмут кровь из вены, выделят из неё фрагменты ДНК плода и исследуют хромосомы 21(синдром Дауна), 18 (синдром Эдвардса), 13 (синдром Патау), Х и У (синдромы Тернера и Клайнфельтера). Я советую провести Вам именно этот анализ. Его достоверность 99,8-99,9%.Кроме этого, советую принимать элевит пронаталь по 1 таб. 1 раз в день утром через 20-30 мин. после еды на протяжение всей беременности. Препарат содержит все необходимые ингредиенты в сбалансированных дозах и является профилактикой пороков развития плода. Никаких других витаминных препаратов или добавок принимать нельзя, чтобы не вызвать передозировку, что может быть опасно. Из рациона исключить продукты, богатые метионином, прежде всего творог. Придерживаться диеты, богатой фолиевой кислотой, вит. В12 и В6. Проконсультируйтесь с диетологом или прочитайте в интернете. Обязательно следить за своим артериальным давлением и функцией почек. Проверять ежемесячно свою гемостазиограмму и уровень гемоглобина. На всякий случай проверьте уровень гомоцистеина и фолатов в крови. На сроках 18 нед., 22-24 нед., 28-30 нед. и 32-34 нед. необходимо сделать экспертное УЗИ плода + ДОППЛЕР + ЭХО КГ плода. Это нужно, чтобы не пропустить фето-плацентарную недостаточность и асфиксию плода. Кордоцентез в большинстве развитых стран не применяется из-за высокого риска осложнений плода. Наиболее безопасным методом пренатальной инвазивной диагностики является метод амниоцентеза, который можно проводить, начиная с 16 нед. и до самых поздних сроков. Риск выкидыша в первую неделю после него 0,5%. Но и его не делают при повышенном тонусе матки и угрозе выкидыша. Всего Вам доброго.

Спасибо большое! Но почему-то амниоцентоз мне даже не предлагали делать! Генетик сказала приходите с узи не ранее 18 недель и будем делать кордоцентоз. Во вторник постараюсь попасть на прием к генетику, спросить, почему не предлагали... Я еще принимаю витамины Фемибион 2, вчера выписали со стационара, капельницы с магнезией ставили и ношпу, но живот все равно побаливет... Неужели у меня постоянный тонус и ребенку не хватает кислорода? Спасибо большое за ответ)

Думаю, что угроза выкидыша есть, но гипоксии нет, т.к. частота сердечных сокращений в норме. Вам показана при Вашем акушерском анамнезе только! Неинвазивная пренатальная диагностика плода, о которой я написала выше. В фемибионе 2 недостаточная дозировка фолиевой кислоты. Суточная доза должна равняться 800мкг. Поэтому я советую Вам принимать элевит пронаталь и только. Посоветуйтесь с Вашим врачом, т.а. заочная консультация не заменяет консультации личной.

Елена, спасибо вам за ответ. Можно в течение беременности буду задавать вам вопросы? Получила биохимический скрининг второго триместра: дата забора крови 16 нед 3 дня, афп=1,07 мои, хгч=1,97 мом, риск трисомии 21 ниже популяционного 1:533 (0,188%). Как оценить эти результаты в совокупности с первым биохимическим скринингом и узи? К сожалению биохимический скрининг у нас начался делаться только год назад, поэтому берут только два гормона, а не четыре. Кроме того, с не инвазивным методом пренатальной диагностики -жду уже две недели, когда главврач договорится, чтоб у меня взяли кровь и перенаправили ее куда-то, где делают такой анализ. Надеюсь дождусь. Спасибо за ответ)