Здравствуйте.Получила вчера результаты биохимии 1 скрининга,а т.к. делала в платной клинике,никто ничего не об…

Question

Здравствуйте.Получила вчера результаты биохимии 1 скрининга,а т.к. делала в платной клинике,никто ничего не обьяснил, а к врачу в жен.конс.только 20 числа. Помогите разобраться, все ли хорошо или есть все таки отклонения? Меня смущают показатели МоМ и заключение по Трисомии 21. Мне 26 лет, беременность первая, вес на тот момент был 42,7. Скрининг проводили на 12 неделе и 5 дней.С 5 недели принимала утрожестан 100 - 3 раза в день, фолиевую кислоту - 2 раза в день и папаверин(был тонус). На скрининге по узи сказали, что тонуса уже нет. Результаты биохимии: PPAP-A - 2,55 mlU/ml МоМ 0,42 fb-hCG - 18,2 mlU/ml МоМ 0.34 Возрастной риск - 1:892 Биохимический риск Т21 - 1:5494 Комбинированный риск на Трисомию 21 - <1:10000 Трисомия 13/18 + NT 1:8816 Заключение: Вычислительный риск Трисомии 13/18 (с учетом NT) 1:8816, что является низким значением риска. Результат теста на Трисомию 21( с учетом шейной складки) ниже порога отсечки, что является нормальным риском. По узи КТР - 68,3мм Мом шейной складки - 0,75 На узи врач сказал, что плод отстает в развитии на 1 день и это в пределах допустимого. Очень переживаю за показатели МоМ( смотрела таблицу, норма от 0,5 вроде,но у меня они ниже), почему они могут быть ниже нормы, опасно ли это и в чем может быть причина? Спасибо за помощь!

Елена · Answer

Елена, если можете, укажите, пожалуйста, ТВП плода в мм. Это важный показатель. Также меня интерисует длина носовой кости плода и его ЧСС. Результаты Вашего биохимического скрининга крови 1-го триместра беременности входят в рамки допустимых границ. fb-HCG не должен опускаться до уровня 0,2 МоМ. Некоторое снижение показателей крови биохимического скрининга может быть за счет акушерских проблем, которые у Вас были. Рассчитанный комбинированный вероятный риск трисомий хромосом 21, 18 и 13 у плода - низкий риск. Следует знать, что все скрининговые исследования являются статистическими, а не диагностическими. Даже самые хорошие их результаты не являются гарантией рождения 100% здорового ребёнка. Исключить хромосомную патологию плода возможно лишь методом пренатальной инвазивной диагностики. Делать её или нет решает только сама беременная. В Вашем случае советую провести на сроке 16-18 нед. биохимический скрининг крови 2-го триместра беременности + УЗИ экспертного уровня, после чего будете решать вместе с Вашим гинекологом дальнейшую тактику ведения беременности.

Елена · Answer

Елена, нужно успокоиться. Пока ничего страшного нет. УЗИ попросите сделать экспертного уровня. Для своего спокойствия на сроке полных 16 нед. можете прибегнуть к амниоцентезу. Риск выкидыша в первую неделю после него составляет 0,5%. На процедуру нужно прийти с сопровождающим, после неё не ехать в общественном транспорте, не водить машину, не поднимать тяжестей, избегать стрессов. Неделю посидеть дома, не работать, чаще отдыхать лёжа. Можете попросить кроме стандартного кариотипирования, чтобы провели экспресс диагностику методом QF PCR, когда исследуются хромосомы 21, 18, 13, X и Y. Результат можно получить в течение 24, максимум, 72 часов. Всего Вам доброго.

Область поиска

Ответы

Ответить