banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

генетик | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

генетик

04:45 12-01-2018 / Юлия / Тыва, обратиться

Здравствуйте, необходима консультация генетика. Я врач - кардиолог. Проживаю в отдаленном регионе. Нет возможности выехать на очную консультацию к грамотному специалисту. Дата послед. Менст. 02.09.2017. УЗИ (24.11.2017) КТР 45 мм, ЧСС 174, толщина ворот. Простр. 1,6, кости носа - 2,3 мм. Ш/м - 32*27 мм. Закл.: Беремен. 11 нед. +3 дня. Предлежание хориона. Биохим. Скрининг (24.11.2017) - Свободная бета-субъединица ХГЧ 86,32 МЕ/л /2,155 МоМ; РАРР-А 0,756 МЕ/л /0,956 МоМ. Ожидаемый риск: Трисомия 21 - базовый риск 1: 156 / индивидуальный риск (базовый+УЗИ+БХ) - 1: 434; Трисомия 18 -базовый риск 1: 345 / индивидуальный риск (базовый+УЗИ+БХ) - 1: 6909, Трисомия 13 -базовый риск 1: 1093 / индивидуальный риск (базовый+УЗИ+БХ) - 1: 21856. Из анамнеза: 1 беременность (2003 г.) - прервалась (самопроизвольно) в 12 нед., 2 беременность (2008 г. ) - здоровый ребенок (мальчик), 3 берем. (2012 г.) - анэмбриония (на фоне серьезной (гнойной) ангины, интоксикации, приема антибиотиков в 4-5 недель), искуствен. Прерывание 7-8 недель(? подзабыла), после уточнения анэмбрионии. 4 беременность (2013) - замершая на 8-9 неделях, обнаружена на первом скрининге УЗИ в 12 нед. В этот же период была обследована на токсоплазмоз (подозрение на первичное инфицирование по Ig), хотя ПЦР - пришла отрицат. Настоящая беременность пятая. Субъективно протекает нормально. Проанализируйте, пожалуйста мой скрининг. Подскажите далььнейшую тактику.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 20:44 13-01-2018 Елена, обратиться
Юлия, результаты УЗИ плода, присланные Вами, в норме. Результаты биохимического скрининга крови 1-го триместра беременности входят в рамки допустимых границ. Расчетные индивидуальные риски трисомий хромосом 21, 18 и 13 - низкие риски. Исходя из базового риска трисомии хромосомы 21 (синдром Дауна), равный 1:156, я делаю вывод, что Вам больше 35 лет. Учитывая Ваш акушерский анамнез, рекомендую Вам до родов принимать поливитамины для беременных, в которые в обязательном порядке должна входить фолиевая кислота, суточная доза которой должна быть не менее 800 мкг(микрограмм). Это профилактика не только гестоза, но и возможных пороков развития плода. Я бы посоветовала Вам на сроках беременности 16-20 нед. (оптимально 16-18 нед.) сделать биохимический спининг крови 2- го триместра беременности, куда входит такой важный показатель, как АФП, показывающий на возможное наличие дефекта нервной трубки плода. На сроке 21-22 нед. рекомендуется провести УЗИ экспертного уровня, куда входят помимо всего ЭХО КГ плода + Допплер, чтобы досконально проверить развитие всех органов и систем плода, работу его сердца, а также кровотока в его сосудах и сосудах матки. Также исследуется состояние плаценты. Подобное УЗИ проводят еще раз на сроках 26-28 нед. и 32-34 нед. Надеюсь, что все у Вас будет хорошо. Всего Вам доброго.
# 15:19 14-01-2018 Юлия, обратиться
Елена, спасибо Вам большое! Да, мне 37 лет. Фолиевую пью в большом количестве с первых дней беременности. Второй биохим скрининг у меня получится в 18 недель+6 дней.... Т.к. никто его не рекомендовал и немного опаздываю. УЗИ конечно в плане обязательно. Спасибо Вам.
# 19:11 14-01-2018 Елена, обратиться
Юлия, биохимический скрининг крови 2-го триместра беременности можно делать до 20 нед.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

 <== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru