Здравствуйте. У меня пульсирующая тупая боль справа внизу живота. Живу в маленьком городе, где всегда большая проблема попасть к врачу. Была у гинеколога в августе, сказали, возможно, поликистоз, направили на УЗИ. После обследования узист сказал (опять же, возможно), что это дермоидная киста правого яичника, отправил к гинекологу на повторный осмотр. К врачу я смогла попасть только через два месяца, так как она одна на весь город и то на больничном, то в отпуске, а запись минимум вперед на две недели. После осмотра она сказала, что дермоид не пальпируется, и вновь отправила на узи (на который я попасть смогу только в декабре, т.к. узист в отпуске), а также на анализ СА125. Добавила, что навряд ли это онкология, но проверить все-таки нужно. Я правильно понимаю, что этот анализ нужно сдать после месячных? (А у меня как назло задержка уже 2 дня - впервые за полгода). В общем, сижу я со своей болью и не знаю, что делать, вся на нервах. Боль беспокоит каждый день, сначала была острая и редкая - как иглой ткнули - примерно раза 2-3 в неделю. А сейчас тупая слабовыраженная, пульсирующая. В общем, даже не боль, а скорее, неприятное ощущение. Вчера перед сном было, и сегодня тоже слегка ощущается. Может, это из-за месячных? Тогда почему может быть задержка? Скажите, пожалуйста, какие могут быть прогнозы? Ведь к врачу я еще нескоро смогу попасть, видимо. И я очень боюсь потерять возможность забеременеть, т.к. мне почти 25 лет, и детей у меня не было. Спасибо.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
н
не врач
Вероника…, врача в этом разделе пока нет.
В любом случае, что может врач определить заочно. У Вас даже не поставлен диагноз. Есть ли киста, нет ли ее, если есть то какая именно непонятно. Например, функциональные кисты могут исчезать самостоятельно. Когда диагностируется киста яичника, то она подлежит наблюдению 3-6 мес., если за это время она не исчезает, тем более растет, то предлагается хирургическое лечение.
Поскольку есть подозрение на кисту яичника, надо избегать чрезмерных физических нагрузок, резких движений, поднятия тяжестей, поскольку это может спровоцировать осложнение кисты, даже половое сношение может стать причиной осложнений.
Насчет онкомаркеров: онкомаркер СА125 рекомендуется сдавать в сочетании с онкомаркером НЕ4, иногда определяют также индекс РОМА. Но, вероятно, анализ на НЕ4 пока делается только на платной основе, поэтому не назначен врачом.Если позволяет финансовая возможность, сдайте и его. Примите к сведению, что онкомаркеры могут быть повышены и при доброкачественных новообразованиях, например, при кисте яичника, т.е. повышенный уровень онкомаркера совсем не обязательно означает онкологию.
Боли и задержка могут быть обусловлены и кистой, может быть в связи с воспалительным процессом. Если будут сильные, резкие боли, то требуется обращение за скорой медпомощью.
Указанные Вами сроки оказания медпомощи по месту Вашего жительства являются вопиющим и недопустимым нарушением гарантий оказания бесплатной медпомощи. Отсутствие профильного врача по причине болезни, отпуска и пр. является основанием для получения в медучреждении по месту Вашего жительства направления в другое медучреждение, где такой специалист имеется (это касается врача гинеколога, врача УЗИ диагностики и др.). Сроки предоставления медпомощи определяются Территориальными программами гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и они не могут быть больше, чем сроки оказания помощи, определенные в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 г. и на плановый период 2015-2016 г.г., утв. Постановлением Правительства РФ от 18.10.2013 г. № 932 . О сроках оказания медпомощи указано в разделе VIII: срок ожидания приема врача-специалиста при оказании специализированной медпомощи в плановом порядке не может превышать 10 дней. В территориальных программах он может быть меньше, но не больше.
Напишите регион Вашего проживания, постараюсь найти территориальные гарантии по Вашему региону (или поищите в инете сами). Я не призываю Вас к конфликту с медучреждением, но знать о своих правах и уметь их отстаивать необходимо! И совсем не обязательно делать это в состоянии конфликта или скандала. Бывает достаточно спокойно и аргументировано изложить свою позицию. В Территориальных программах есть списки медучреждений, участвующих в их реализации этих программ. Если медучреждение не может обеспечить оказание медпомощи в установленные сроки, то оно должно дать направление в другое медучреждение. Возможно, Вам выдадут направление для обследования и постановки (или уточннения) диагноза в консультативно-диагностический центр на базе клиники и пр. Если с августа месяца,т.е. 4 мес. Вам не могут поставить окончательный диагноз, это ненормально! Этим и надо агрументировать свою просьбу о выдаче направления в медучреждение другого уровня для постановки диагноза и назначения лечения.
В любом случае, что может врач определить заочно. У Вас даже не поставлен диагноз. Есть ли киста, нет ли ее, если есть то какая именно непонятно. Например, функциональные кисты могут исчезать самостоятельно. Когда диагностируется киста яичника, то она подлежит наблюдению 3-6 мес., если за это время она не исчезает, тем более растет, то предлагается хирургическое лечение.
Поскольку есть подозрение на кисту яичника, надо избегать чрезмерных физических нагрузок, резких движений, поднятия тяжестей, поскольку это может спровоцировать осложнение кисты, даже половое сношение может стать причиной осложнений.
Насчет онкомаркеров: онкомаркер СА125 рекомендуется сдавать в сочетании с онкомаркером НЕ4, иногда определяют также индекс РОМА. Но, вероятно, анализ на НЕ4 пока делается только на платной основе, поэтому не назначен врачом.Если позволяет финансовая возможность, сдайте и его. Примите к сведению, что онкомаркеры могут быть повышены и при доброкачественных новообразованиях, например, при кисте яичника, т.е. повышенный уровень онкомаркера совсем не обязательно означает онкологию.
Боли и задержка могут быть обусловлены и кистой, может быть в связи с воспалительным процессом. Если будут сильные, резкие боли, то требуется обращение за скорой медпомощью.
Указанные Вами сроки оказания медпомощи по месту Вашего жительства являются вопиющим и недопустимым нарушением гарантий оказания бесплатной медпомощи. Отсутствие профильного врача по причине болезни, отпуска и пр. является основанием для получения в медучреждении по месту Вашего жительства направления в другое медучреждение, где такой специалист имеется (это касается врача гинеколога, врача УЗИ диагностики и др.). Сроки предоставления медпомощи определяются Территориальными программами гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и они не могут быть больше, чем сроки оказания помощи, определенные в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 г. и на плановый период 2015-2016 г.г., утв. Постановлением Правительства РФ от 18.10.2013 г. № 932 . О сроках оказания медпомощи указано в разделе VIII: срок ожидания приема врача-специалиста при оказании специализированной медпомощи в плановом порядке не может превышать 10 дней. В территориальных программах он может быть меньше, но не больше.
Напишите регион Вашего проживания, постараюсь найти территориальные гарантии по Вашему региону (или поищите в инете сами). Я не призываю Вас к конфликту с медучреждением, но знать о своих правах и уметь их отстаивать необходимо! И совсем не обязательно делать это в состоянии конфликта или скандала. Бывает достаточно спокойно и аргументировано изложить свою позицию. В Территориальных программах есть списки медучреждений, участвующих в их реализации этих программ. Если медучреждение не может обеспечить оказание медпомощи в установленные сроки, то оно должно дать направление в другое медучреждение. Возможно, Вам выдадут направление для обследования и постановки (или уточннения) диагноза в консультативно-диагностический центр на базе клиники и пр. Если с августа месяца,т.е. 4 мес. Вам не могут поставить окончательный диагноз, это ненормально! Этим и надо агрументировать свою просьбу о выдаче направления в медучреждение другого уровня для постановки диагноза и назначения лечения.