Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, историю ниже: Май 2011: Впервые выявлен цитолиз (АЛТ 91,1 Ед/л) при норм…
Посмотрите, пожалуйста, историю ниже:
Май 2011:
Впервые выявлен цитолиз (АЛТ 91,1 Ед/л) при норме АСТ - 32,7 Ед/л; холестаз ГГТП 69,6 (щелочная фосфатаза норма - 69,6 и билирубин норма 16,3-4,2-9,2); в ОАК - показатели в пределах нормальных значений. Впервые обнаружены маркеры HBV-инфекции: HBsAg (+), HBcore total (+), HBeAb (+) ПЦР: ДНК HBV (+)
2011:
УЗИ: ЭХО-скопически незначительная гепатомегалия, неполный перегиб в теле желчного пузыря, незначительные диффузные изменения структуры поджелудочной железы.
ФГДС: Рубцовая деформация луковицы 12-типерстной кишки. Н.Р. +++. Проведена успешная эрадикационная терапия (дыхательный урезанный тест отриц)
2012:
УЗИ:Гепатомегалия. Диффузные изменения паренхимы печени по типу хронического гепатита. Ультразвуковые признаки хронического холецистита. ЭХО-скопически диффузные изменения поджелудочной железы. [Хофитол + Эссенсеале Форте]
Март 2014:
УЗИ: Эхоскопически на момент осмотра гепатомегалия (за счет левой доли), спленомегалия, признаки бескамерного хронического холецистита (холестаз).
Фиброскопия - F0.
[Хофитол + Эссенсеале Форте / Легалон]
Ноябрь 2014:
anti-HB core total (+), anti-HBs колич. - 0 МеД/МЛ, HBe Ag (-), anti-HBe (+), anti-HB core IgM (-). HBs Ag кач. (+), HBs Ag подтверждающий (+). ДНК Гепатит Б - обнаружено. АлАТ -55,8, АсАТ -27,3, ГГТ -69,4, щелочная фосфотаза -61,3.
ОАК: Эритроциты 5,59, СОЭ -10, Гемоглобин 164, остальные показатели в пределах нормы.
декабрь 2014: колющие и ноющие боли в правом подреберье.
январь 2015: Урсофальк + Одестон + Риофлора (боли прошли)
февраль 2015:
ФГДС: Деформация луковицы 12-типерстной кишки. Н.Р. (-)
ОАК: Нормативные значения показателей Лейкоциты 5.84, Эритроциты -5,29, СОЭ 3, Гемоглобин -154. Функциональные печеночные пробы в норме общий белок 82,1, альбумин 45 СРБ 2,39, мочевина 3,24, креатинин 84, билирубин 19,7-3,9, ХС 3,92, амилаза 83,9, железо 23,3, ГГТП 41,1 ЩФ 65. HBe Ag- отрицат, anti -HB core IgM- отрицат, anti-HBe- положит, anti -HB core total- положит, anti-HBs (колич.)-0. ПЦР: ДНК вируса гепатита B обнаружена.
кал на я/гл отриц. копроскопия: жирные к-ты + мыла
Общ. сост: Удовл. Кожные покровы обычн. Пятна Тужилина (где их нашли, не понимаю, родинок не мало). Край печени не выступает из под уровня реберной дуги. Селезенка не пальпируется. [Самочувствие хорошее, утомляемость не замечал]
Диагноз 02/2015:
Хронический гепатит B, минимальной степени активности. Фаза репликации вируса гепатита B. F0. Дисфункциональное расстройство желчного пузыря по гипертоническому типу на фоне деформации деформации желчного пузыря. Хронический некалькулезный холецистит, вне обострения. Хронический билиарнозависимый панкреатит, вне обострения.
Рекомендации: Бараклюд 500мг 48 нед (1р/д). Урсофальк 250мг 48 нед (3капс/сут).
Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение по данному заключению и рекомендациям к лечению.
Нужно ли проверяться/прививаться супруге (привита в 2011м не до конца по схеме) и ребенку 1г10м (привит от гепатита Б в роддоме и по графику). - какие анализы сдавать?
Стоит ли начинать курс Бороклюда, если планируем беременность на май-июль 2015 ?
Спасибо!
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!