Добрый день, уважаемый Александр! В который раз обращаюсь к Вам за советом по поводу своей мамы (68 лет). Пожа…

маммолог
Добрый день, уважаемый Александр!
В который раз обращаюсь к Вам за советом по поводу своей мамы (68 лет).
Пожалуйста, прокомментируйте следующее гистологическое заключение:
Молочныя железа размерами 23, 5х18х5см, с клетчаткой регионарных зон. Сосок не изменен. В верхнем наружном квадранте - плотный опухолевый узел с относительно четкими, неровными краями, дольчатый, розовато- серый, с очагами кровоизлияний, размерами 4, 3х3х3, 5 см. В остальных отделах железы - дольчатая жировая клетчатка с тонкими, белесоватыми, фиброзными прослойками. Из клетчатки регионарных зон выделено 10 лимфоузлов диаметром 0, 7- 1, 5 см, мягких.
Описанный макроскопически узел в ткани молочной железы имеет строение листовидной опухоли с выраженной пролиферацией и дисплазией протокового эпителия. В ткани железы вблизи и вдали от опухоли - картина фиброзно- кистозной мастопатии с пробладанием фиброза. Сосок интактен. В одиннадцати регионарных лимфоузлах - синусный гистиоцитоз.
Спасибо Вам, мне очень важно Ваше мнение.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Листовидная опухоль - доброкачественная (хотя и может перерождаться в саркому).
Уважаемый Александр!
Спасибо Вам за ответ. Дело в том, что маме удалили всю левую молочную железу ( мастэктомия по Маддену). Непосредственно во время операции срочной биопсии не было. Как Вы считаете целесообразно ли было удалять всю грудь с лимфоузлами, учитывая полученное позже гистологическое заключение(до этого пункция показывала - фиброаденому, мамограмма - киста многокамерная или три спаянные, УЗИ- подозрение на рак)?
Еще раз Вам спасибо.
Показаний к удалению всей железы и лимфоузлов не было. При отсутствии подтверждения диагноза злокачественной опухоли при пункции, необходимо делать срочное исследование во время операции.
Александр!
Прошу прощения за мою назойливость. На основании каких данных врач должен ставить "клинический диагноз"? Я правильно понимаю, что клинический диагноз должен ставиться, основываясь только лишь на гистологии удаленных "тканей" (в патологоанатомич. заключении, которые маме удалось получить на руки в графе клинический диагноз стоит рак левой молочной железы 2A Т2N0M0 и далее результат гистологии, который не показывает злокачественного процесса)?
Спасибо. Я растеряна.
Заключительный диагноз (Клинический - может меняться по ходу обследования/ лечения) ставится на основании гистологического исследования. Мне трудно заочно решить, почему вдруг возник диагноз "Рак", наверное этот вопрос Вам надо решать с тем морфологом, который проводил гистологическое исследование.
Уважаемый Александр!
Скажите, Вы делаете "пластику груди"? По какому телефону Вас можно найти в Москве?
Спасибо.

Ответить

Код проверки