Добрый день! У меня проблема с регулярными появлением лактостаза. кормлю 3 месяца, за это время проблемы с грудью возникали раз 6. после обследования 2 месяца назад поставили диагноз серозный мастит, пропила курс антибиотиков. но все повторилось через 1,5 месяца. дня 2-3 держится высокая температура (до 39,5) даже когда боль в груди проходит. последний раз не было даже уплотнений, просто боль в груди и высокая температура. склоняюсь к тому, что это может быть какая-то инфекция. подскажите - к какому врачу нужно обратиться для того, чтобы определить причину таких ремиссий и возможную инфекцию?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Дарья, поскольку лечение антибиотиками особого результата не дало, можно сделать вывод, что у Вас проблема с оттоком молока - что-то мешает груди опустошаться. Это может быть:
-неправильный захват (причем, Вы даже можете не чувствовать неприятных ощущений);
-трещины сосков, особенно длительно незаживающие, когда уже имеет место присоединение инфекции;
-поддержка груди во время кормления - то есть Вы держите грудь "ножницами" или просто обхватываете рукой во время кормления. Этого делать не надо, в крайнем случае можно поддержать молочную железу снизу ладошкой, не оказывая давления.
-неправильное сосание - если ребенок сосет соску, то он начинает сосать грудь неправильно, как пустышку, и это препятствует оттоку молока;
-привычное прикладывание - когда Вы кормите ребенка только в одном положении, и некоторые доли железы постоянно не опустошаются. Меняйте положение малыша у груди, учитывая, что максимально опустошаются доли, находящиеся под подбородком.
-периодическое сдавление груди тесным бельем (подберите максимально удобный бюстгалтер) или травмирование, например, беспокойным ребенком - мама иногда и не замечает, что ребенок во сне активно машет руками и бьет по груди, а на утро возникает лактостаз.
-сцеживание - провоцирует приток молока больший, чем ребенок может высосать, в итоге молоко застаивается, развивается лактостаз.
Как видите, причин может быть множество, возможно я не все написала... Точно определить причину можно только при очной встрече. Вы можете обратиться к маммологу, но они часто отправляют с лактостазами к хирургу. Можно обратиться к конультанту по ГВ, он проверит захват и даст ценные рекомендации. Пока главная рекомендация для Вас - это избегать перенаполнения груди. Прикладывайте как можно чаще, меняйте грудь через 2-3 часа, не используйте сосок и бутылок, не принимайте лактогонных препаратов.
Если есть возможность, напишите, что из вышеперечисленного Вам подходит, тогда я дам конкретные рекомендации.
ребенок действительно ест беспокойно и часто бьет руками и дергает голову назад вместе с соском. так что появляются болезненные ощущения. и трещинки мне кажется хоть и небольшие, но присутствуют. я даже может привыкла к ним уже... я так понимаю, Вы рекомендуете не сцеживать грудь после кормления, чтобы не вызвать гиперлактацию?
и кстати грудь, в которой чаще всего застои плохо опорожняется, то есть тяжело из нее что-то выцедить, как будто забиты протоки. как их разработать не подскажете?
Дарья, для расширения протоков можно выпить горячий чай перед кормлением, а так конечно только рассасыванием... Сцеживать действительно не нужно, ребенок сам "настраивает" грудь по своим запросам. Поведение, которое Вы описали, нужно пресекать, нельзя давать малышу вертеть головой с соском в зубах. Забирайте грудь идавайте снова. Во-первых, так он сползает на сосок - формируется неправильный захват и все вытекающие последствия, а во-вторых. Вам это неприятно, а этого быть не должно. Кормлене не должно доставлять неприятных ощущений как для ребенка, так и для мамы. Посмотрите вот здесь про правильное прикладывание:
http://breastfeeding.narod.ru/latch.html
-неправильный захват (причем, Вы даже можете не чувствовать неприятных ощущений);
-трещины сосков, особенно длительно незаживающие, когда уже имеет место присоединение инфекции;
-поддержка груди во время кормления - то есть Вы держите грудь "ножницами" или просто обхватываете рукой во время кормления. Этого делать не надо, в крайнем случае можно поддержать молочную железу снизу ладошкой, не оказывая давления.
-неправильное сосание - если ребенок сосет соску, то он начинает сосать грудь неправильно, как пустышку, и это препятствует оттоку молока;
-привычное прикладывание - когда Вы кормите ребенка только в одном положении, и некоторые доли железы постоянно не опустошаются. Меняйте положение малыша у груди, учитывая, что максимально опустошаются доли, находящиеся под подбородком.
-периодическое сдавление груди тесным бельем (подберите максимально удобный бюстгалтер) или травмирование, например, беспокойным ребенком - мама иногда и не замечает, что ребенок во сне активно машет руками и бьет по груди, а на утро возникает лактостаз.
-сцеживание - провоцирует приток молока больший, чем ребенок может высосать, в итоге молоко застаивается, развивается лактостаз.
Как видите, причин может быть множество, возможно я не все написала... Точно определить причину можно только при очной встрече. Вы можете обратиться к маммологу, но они часто отправляют с лактостазами к хирургу. Можно обратиться к конультанту по ГВ, он проверит захват и даст ценные рекомендации. Пока главная рекомендация для Вас - это избегать перенаполнения груди. Прикладывайте как можно чаще, меняйте грудь через 2-3 часа, не используйте сосок и бутылок, не принимайте лактогонных препаратов.
Если есть возможность, напишите, что из вышеперечисленного Вам подходит, тогда я дам конкретные рекомендации.
http://breastfeeding.narod.ru/latch.html